{"id":10499,"date":"2025-01-14T11:50:49","date_gmt":"2025-01-14T10:50:49","guid":{"rendered":"https:\/\/www.dentalcadmos.com\/?p=10499"},"modified":"2025-01-14T11:50:49","modified_gmt":"2025-01-14T10:50:49","slug":"fibroma-irritativo-orale-di-grandi-dimensioni-indagine-diagnostica-di-una-lesione-reattiva-sub-protesica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.dentalcadmos.com\/en\/fibroma-irritativo-orale-di-grandi-dimensioni-indagine-diagnostica-di-una-lesione-reattiva-sub-protesica\/","title":{"rendered":"Fibroma irritativo orale di grandi dimensioni: indagine diagnostica di una lesione reattiva sub-protesica"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>OBIETTIVI:<\/strong> I fibromi sono tumori benigni del tessuto connettivo frequentemente osservati nella cavit\u00e0 orale, ma raramente raggiungono grandi dimensioni. L\u2019irritazione cronica da protesi rimovibile incongrua \u00e8 stata descritta come possibile causa dell\u2019insorgenza di tali lesioni.<br \/>\nQuesto lavoro esamina il caso di un fibroma irritativo di dimensioni eccezionalmente grandi situato sulla cresta alveolare superiore<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>MATERIALI E METODI:<\/strong> Una donna di 52 anni \u00e8 stata indirizzata presso l\u2019Unit\u00e0 di Medicina Orale dell\u2019Universit\u00e0 di Napoli Federico II (Napoli, Italia) nel luglio 2023 per la presenza di una massa in sede palatina che impediva il corretto posizionamento del manufatto protesico rimovibile, riferita da circa 1 anno.<br \/>\nL\u2019esame intra-orale ha evidenziato una neoformazione esofitica peduncolata indolore, ricoperta da mucosa apparentemente indenne, in corrispondenza della cresta alveolare superiore in regione mediana.<br \/>\n\u00c8 stata eseguita l\u2019escissione chirurgica ed \u00e8 stato richiesto l\u2019esame istopatologico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RISULTATI:<\/strong> L\u2019analisi istopatologica del campione escisso ha rivelato un\u2019abbondante quota stromale collagenica moderatamente cellulata con quota vascolare mista e frequenti aree di flogosi linfoplasmacellulare perivascolare e un epitelio di rivestimento iperplastico e acantosico.<br \/>\nL\u2019analisi immunoistochimica ha evidenziato positivit\u00e0 uniforme per vimentina, incospicuo segnale per B-cell lymphoma 2 (Bcl-2) e completa negativit\u00e0 per CD34, CD99, alpha-smooth muscle actin (a- SMA), proteina S100 e desmina. \u00c8 stata fatta una diagnosi definitiva di fibroma da irritazione.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>CONCLUSIONI:<\/strong> Il fibroma da irritazione \u00e8 una lesione reattiva relativamente frequente del cavo orale, che tuttavia pu\u00f2 raggiungere dimensioni molto grandi. Il trattamento prevede tradizionalmente la sua escissione chirurgica e la successiva analisi istopatologica per confermare il sospetto diagnostico.<br \/>\nNonostante l\u2019incidenza sia generalmente bassa, la recidiva dei fibromi traumatici pu\u00f2 presentarsi qualora un fattore irritativo, potenzialmente implicato nell\u2019eziologia della lesione, persista a seguito della procedura di escissione.<br \/>\nQuesta possibilit\u00e0 sottolinea l\u2019importanza di un\u2019accurata indagine eziologica e di un\u2019adeguata rimozione o riduzione dell\u2019eventuale fattore irritativo, al fine di minimizzare il rischio di recidiva post-chirurgica del fibroma traumatico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>SIGNIFICATO CLINICO:<\/strong> In presenza di neoformazioni esofitiche del cavo orale di grandi dimensioni \u00e8 necessario eseguire una corretta diagnosi differenziale mediante l\u2019esame clinico e soprattutto l\u2019analisi istopatologica, che potr\u00e0 confermare la natura benigna della lesione.<\/p>\n<p><i>Per continuare la lettura gli abbonati possono scaricare l\u2019allegato.<\/i><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>OBIETTIVI: I fibromi sono tumori benigni del tessuto connettivo frequentemente osservati nella cavit\u00e0 orale, ma raramente raggiungono grandi dimensioni. 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