{"id":10700,"date":"2025-03-12T14:35:54","date_gmt":"2025-03-12T13:35:54","guid":{"rendered":"https:\/\/www.dentalcadmos.com\/?p=10700"},"modified":"2025-03-13T10:37:42","modified_gmt":"2025-03-13T09:37:42","slug":"trattamento-implantare-complesso-in-zone-ad-alta-valenza-estetica-case-report","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.dentalcadmos.com\/en\/trattamento-implantare-complesso-in-zone-ad-alta-valenza-estetica-case-report\/","title":{"rendered":"Trattamento implantare complesso in zone ad alta valenza estetica: case report"},"content":{"rendered":"

INTRODUZIONE: <\/strong>La correzione dei difetti alveolari e l\u2019incremento del volume dei tessuti molli peri-implantari sono spesso necessari per il successo implantare,
\nin particolare nelle aree estetiche.
\nLa rigenerazione ossea guidata (GBR), introdotta da Dahlin, \u00e8 una tecnica consolidata per correggere i difetti ossei e ripristinare i volumi nelle aree atrofiche, supportando cos\u00ec il successo degli impianti dentali anche in condizioni anatomiche sfavorevoli. Tuttavia, in zone estetiche con ampi difetti ossei, la sola GBR pu\u00f2 risultare insufficiente nel garantire un risultato ottimale. In questi casi, la combinazione della GBR con procedure di aumento dei tessuti molli, come il Connective Tissue Grafting (CTG), permette di ottimizzare i risultati estetici e funzionali, garantendo quindi il ripristino osseo e la rigenerazione dei tessuti molli.
\nIl case report illustra un approccio chirurgico multistep per la riabilitazione di un incisivo centrale superiore sinistro compromesso, ponendo particolare attenzione all\u2019estetica.<\/p>\n

MATERIALI E METODI:<\/strong> Una paziente di 40 anni, non fumatrice e senza anamnesi patologica significativa, si presenta con un grave stato parodontale a carico dell\u2019elemento 21.
\nAll\u2019esame clinico obbiettivo si evidenzia recessione gengivale, elevata profondit\u00e0 di sondaggio (PD) e mobilit\u00e0 di grado 3 a carico dell\u2019elemento 2.1. L\u2019esame radiografico denota la presenza di riassorbimento osseo verticale a carico del suddetto elemento. \u00c8 stato pertanto pianificato, in accordo con la paziente, un piano di trattamento articolato in due fasi, comprendente l\u2019estrazione dell\u2019elemento 2.1 e il successivo inserimento di un impianto con contestuale GBR. Secondariamente a ci\u00f2 si \u00e8 proceduto, mediante tecniche di chirurgia muco-gengivale, all\u2019incremento del volume dei tessuti molli.<\/p>\n

RISULTATI E CONCLUSIONI: <\/strong>A distanza di 6 mesi dal primo intervento \u00e8 stato possibile accertare, mediante rx periapicale, l\u2019avvenuta osteointegrazione dell\u2019impianto in posizione 2.1 e un\u2019adeguata rigenerazione del tessuto osseo peri-implantare. Per poter migliorare sia l\u2019aspetto estetico che anatomico dei tessuti molli, la seconda fase chirurgica ha previsto un prelievo di mucosa cheratinizzata dal palato (CTG) secondo le regole della tecnica bilaminare portando a un esito positivo in termini di guarigione e incremento dello spessore gengivale. La corretta gestione protesica del manufatto provvisorio ha favorito un adeguato condizionamento dei tessuti molli. Trascorsi 3 mesi \u00e8 stata posizionata la corona definitiva in metallo ceramica, mostrando un\u2019ottima armonia e integrazione con i tessuti gengivali circostanti. La combinazione di GBR e CTG ha condotto a ottimi risultati clinici, ripristinando sia l\u2019architettura ossea che il volume gengivale.
\nL\u2019approccio multidisciplinare che integra tecniche di rigenerativa ossea e di chirurgia mucogengivale rappresenta una strategia efficace per la riabilitazione estetica di settori implantari compromessi, migliorando l\u2019aspetto estetico e la salute parodontale a lungo termine.<\/p>\n

SIGNIFICATO CLINICO:<\/strong> L\u2019uso combinato di GBR e CTG si \u00e8 dimostrato efficace nel trattamento dei difetti estetici complessi, evidenziando l\u2019importanza della mucosa cheratinizzata per la salute a lungo termine degli impianti. La letteratura supporta l\u2019utilizzo di tecniche rigenerative nello studio della chirurgia implantare in aree estetiche.<\/p>\n

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INTRODUZIONE: La correzione dei difetti alveolari e l\u2019incremento del volume dei tessuti molli peri-implantari sono spesso necessari per il successo implantare, in particolare nelle aree estetiche. 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