Introduzione\u00a0 <\/b>La comunicazione di una cattiva noti\u00adzia \u00e8 un momento difficile e stressan\u00adte per tutti i professionisti sanitari in\u00adclusi gli odontoiatri. Una comunica\u00adzione efficace della cattiva notizia \u00e8 fondamentale perch\u00e9 favorisce una migliore accettazione e adattamento alla malattia e un decremento dello stress nel paziente. Apprendere delle strategie adatte a comunicare in ma\u00adniera efficace le cattive notizie \u00e8 quin\u00addi un\u2019importante parte del lavoro cli\u00adnico. Tuttavia, \u00e8 rara una preparazio\u00adne specialistica rispetto alla comuni\u00adcazione delle cattive notizie.<\/p>\n
In letteratura esistono diversi protocol\u00adli disponibili a tale scopo. Una strate\u00adgia versatile, validata e apprendibile \u00e8 il protocollo S-P-I-K-E-S sviluppato da Buckman. Obiettivo del presente arti\u00adcolo \u00e8 esemplificare l\u2019applicazione di questo protocollo in ambito odontoia\u00adtrico. \u00c8 necessario prima di tutto sot\u00adtolineare che la comunicazione delle cattive notizie \u00e8 un evento complicato da una serie di difficolt\u00e0 che il clinico incontra tra cui il timore di causare dolore, un\u2019erronea percezione di falli\u00admento, l\u2019imprevedibilit\u00e0 delle reazioni del paziente, l\u2019impossibilit\u00e0 di fornire un piano di trattamento.<\/p>\n
Tali difficolt\u00e0 possono portare a ritardi nella comunicazione o, anche, alla co\u00admunicazione di informazioni parziali e fuorvianti. Un altro aspetto importante \u00e8 la definizione di cattiva notizia, che non \u00e8 oggettivamente identificabile ma dipende dalle aspettative del pa\u00adziente. Possono, quindi, essere anno\u00adverate come cattive notizie un\u2019ampia gamma di condizioni cliniche e biso\u00adgna considerare che le situazioni che i pazienti potrebbero considerare una cattiva notizia in odontoiatria possono differire da quello che l\u2019odontoiatra potrebbe definire come tale.<\/p>\n
Materiali e metodi\u00a0 <\/b>Il protocollo SPIKES prevede 6 fasi per la comunicazione della cattiva notizia: Setting (preparazione del contesto in cui si dar\u00e0 la cattiva notizia); Perception (indagine del grado di consapevolezza del paziente rispetto alla situazione); In\u00advitation (invitare il paziente a esplicitare che cosa vorrebbe sapere rispetto alla diagnosi e alla prognosi); Knowledge (fornire le informazioni utili tenendo conto dei bisogni del paziente); Emo\u00adtion and empathy (facilitare l\u2019espressio\u00adne delle emozioni e rispondervi in modo empatico); Summarize e strategize (de\u00adfinire con il paziente una strategia d\u2019a\u00adzione, riassumendo i punti salienti e ve\u00adrificando la comprensione).<\/p>\n
Risultati\u00a0 <\/b>Il protocollo SPIKES fornisce un insie\u00adme di linee guida imprescindibili e flessibili per la comunicazione di catti\u00adve notizie adeguate al contesto odon\u00adtoiatrico. Tali linee guida permettono all\u2019odontoiatra di rispondere ai bisogni del paziente in maniera personalizzata e centrata sulla persona.<\/p>\n
Conclusioni\u00a0 <\/b>La conoscenza del protocollo SPIKES \u00e8 fondamentale nella pratica clinica odontoiatrica. Tuttavia, oltre alla cono\u00adscenza del protocollo \u00e8 necessaria una formazione continua basata su metodi attivi ed esperienziali per inte\u00adriorizzare come comunicare efficace\u00admente una cattiva notizia. Inoltre, sono necessari ulteriori studi in ambito odontoiatrico per comprendere il vis\u00adsuto dell\u2019odontoiatra e approfondire aspetti peculiari del comunicare catti\u00adve notizie in tale setting clinico.<\/p>\n
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