{"id":1783,"date":"2021-07-26T10:00:48","date_gmt":"2021-07-26T08:00:48","guid":{"rendered":"https:\/\/www.dentalcadmos.com\/endodonzia-tecniche-cliniche-strumenti-materiali-e-casi-complessi-modulo-1-endodonzia-strumentazione-rotante-o-reciprocante-utilizzi-e-vantaggi-clinici\/"},"modified":"2021-08-27T11:48:34","modified_gmt":"2021-08-27T09:48:34","slug":"endodonzia-tecniche-cliniche-strumenti-materiali-e-casi-complessi-modulo-1-endodonzia-strumentazione-rotante-o-reciprocante-utilizzi-e-vantaggi-clinici","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.dentalcadmos.com\/en\/endodonzia-tecniche-cliniche-strumenti-materiali-e-casi-complessi-modulo-1-endodonzia-strumentazione-rotante-o-reciprocante-utilizzi-e-vantaggi-clinici\/","title":{"rendered":"Endodonzia: tecniche cliniche, strumenti, materiali e casi complessi – Modulo 1: Endodonzia: strumentazione rotante o reciprocante. Utilizzi e vantaggi clinici"},"content":{"rendered":"

Obiettivi\u00a0 <\/b>Lo scopo del presente Modulo \u00e8 quello di descrivere l\u2019evoluzione degli strumenti rotanti e recipro\u00adcanti e delle tecniche di strumen\u00adtazione endodontica, cercando di delinearne i vantaggi e i limiti in termini clinici.<\/p>\n

Materiali e metodi\u00a0 <\/b>Nel Modulo vengono descritti lo svi\u00adluppo e l\u2019evoluzione degli strumenti endodontici rotanti in leghe al nickel titanio (NiTi) e i concetti alla base del loro utilizzo, fino alla recente intro\u00adduzione degli strumenti reciprocan\u00adti.<\/p>\n

Vengono analizzati gli aspetti tec\u00adnici che hanno portato a un miglio\u00adramento delle propriet\u00e0 meccani\u00adche con conseguente riduzione dei loro limiti, in particolare del rischio di frattura all\u2019interno del canale. \u00c8 stato analizzato il movimento reci\u00adprocante applicato agli strumenti NiTi, detti \u201creciprocanti\u201d, e confron\u00adtato con il movimento rotante.<\/p>\n

Le differenti tecniche di strumentazio\u00adne sono descritte e analizzate in funzione della situazione clinica. Sono considerati anche i principali motori endodontici a controllo di torque e con le funzioni di reverse. Viene sottolineato come i motori endodontici abbiano un ruolo im\u00adportante nel controllo dello stress meccanico che subisce lo strumen\u00adto. Si tratta di stress torsionali quan\u00addo si verifica un blocco (blockage) dello strumento in rotazione.<\/p>\n

Si veri\u00adfica, invece, fatica ciclica soprattut\u00adto nelle condizioni di canali curvi. Tali stress, se non conosciuti e non controllati, condizionano la longevi\u00adt\u00e0 e aumentano il rischio di frattura dello strumento.<\/p>\n

Risultati\u00a0 <\/b>I primi strumenti NiTi rotanti, pro\u00addotti e commercializzati circa 25- 30 anni fa, erano costituiti da fase austenitica a temperatura ambien\u00adte; erano rigidi e con propriet\u00e0 mec\u00adcaniche delle leghe tali da presen\u00adtare rischio di frattura intracanalare.<\/p>\n

Pi\u00f9 recentemente sono stati intro\u00addotti strumenti con leghe NiTi tratta\u00adte termicamente o con combinazio\u00adne di trattamenti termico e\/o chimi\u00adco. Gli strumenti prodotti con le nuove leghe NiTi presentano mag\u00adgior resistenza, deformabilit\u00e0, fles\u00adsibilit\u00e0 e memoria di forma, permet\u00adtendo il loro utilizzo in tecniche di preparazione di canali endodontici curvi e complessi e riducendo note\u00advolmente il rischio di frattura. Il mo\u00advimento reciprocante offre ulteriori vantaggi in termini di sicurezza e di controllo delle fasi di strumentazio\u00adne e sagomatura del canale, offren\u00addo la possibilit\u00e0 di ridurre il numero di strumenti da utilizzare.<\/p>\n

La validit\u00e0 delle tecniche di strumentazione \u00e8 stata valutata considerando i rischi di trasporto oltre apice, la capacit\u00e0 di mantenere l\u2019anatomia del canale e di seguire le curvature, di asporta\u00adre i detriti e di evitare false strade e perforazioni.<\/p>\n

Conclusioni\u00a0 <\/b>L\u2019evoluzione delle leghe in NiTi \u2013 accompagnata da nuovi disegni delle spire, delle sezioni e delle conicit\u00e0 \u2013 ha consentito di dispor\u00adre e scegliere fra le numerose tec\u00adniche e di poter quindi affrontare casi semplici e complessi con dif\u00adferenti e pi\u00f9 appropriati approcci. I motori endodontici e gli altri inno\u00advativi dispositivi (per esempio, i rile\u00advatori elettronici) hanno ulterior\u00admente migliorato le procedure.<\/p>\n

Le grandi potenzialit\u00e0 di questi stru\u00admenti rendono possibile poter trat\u00adtare casi con anatomie 3D com\u00adplesse (canali curvi e con sezioni ovali e nastriformi ecc.), con quadri clinici a elevata carica batterica e con dentine ipermineralizzate in canali pressoch\u00e9 ostruiti. L\u2019endo\u00addontista e l\u2019odontoiatra hanno ora la possibilit\u00e0 di operare in tempi pi\u00f9 rapidi e con meno rischi.<\/p>\n

Significato clinico\u00a0 <\/b>Emerge che nuovi strumenti com\u00adportano nuove tecniche che devono essere studiate e valutate in seri studi di laboratorio e poi applicate in ampi studi e trial clinici onde poter\u00adne riconoscere la validit\u00e0 scientifica e clinica.<\/p>\n

L\u2019operatore (sia l\u2019odontoia\u00adtra che l\u2019endodontista specialista) deve poter disporre di solide basi razionali e concrete conoscenze tecniche relative agli strumenti e al\u00adle metodiche che decide di utilizza\u00adre, onde poter procedere in sicurez\u00adza verso il miglior risultato clinico.<\/p>\n

Per continuare la lettura gli abbonati possono scaricare l’allegato.<\/i><\/p>\n

doi: https:\/\/doi.org\/10.19256\/d.cadmos.06.2021.15<\/a><\/b><\/p>\n

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Obiettivi\u00a0 Lo scopo del presente Modulo \u00e8 quello di descrivere l\u2019evoluzione degli strumenti rotanti e recipro\u00adcanti e delle tecniche di strumen\u00adtazione endodontica, cercando di delinearne i vantaggi e i limiti in termini clinici. Materiali e metodi\u00a0 Nel Modulo vengono descritti lo svi\u00adluppo e l\u2019evoluzione degli strumenti endodontici rotanti in leghe al nickel titanio (NiTi) e … Continued<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[1],"tags":[],"yoast_head":"\nEndodonzia: tecniche cliniche, strumenti, materiali e casi complessi - Modulo 1: Endodonzia: strumentazione rotante o reciprocante. 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