Obiettivi\u00a0 <\/b>Tra le misure intraprese per contra\u00adstare la pandemia COVID-19 a li\u00advello mondiale si \u00e8 fatto e si fa an\u00adcora frequente ricorso alle chiusure totali o mirate delle attivit\u00e0, incluse quelle scolastiche, la cui efficacia non \u00e8 esente da conseguenze ne\u00adgative in termini economici, educa\u00adtivi e psicologici sulla popolazione.<\/p>\n
Per ridurre questi svantaggi, ac\u00adcanto a vaccini e terapie risulta fondamentale incrementare stru\u00admenti per la diagnosi precoce e l\u2019interruzione immediata della ca\u00adtena infettiva, soprattutto se ade\u00adguati a comunit\u00e0 particolarmente fragili o suscettibili alle conse\u00adguenze di chiusure e isolamento.<\/p>\n
Lo scopo di questo dossier \u00e8 forni\u00adre una panoramica dei test diagno\u00adstici per SARS-CoV-2 attualmente disponibili con particolare attenzio\u00adne per i test molecolari salivari.<\/p>\n
Materiali e metodi\u00a0 <\/b>Nel presente lavoro verranno illu\u00adstrati i test attualmente a disposi\u00adzione per la diagnosi dell\u2019infezione da SARS-CoV-2 con un approfon\u00addimento sui test molecolari salivari utilizzati all\u2019interno di un protocollo sperimentale da parte del gruppo di ricerca UNIMI SAL dell\u2019Universi\u00adt\u00e0 degli Studi di Milano.<\/p>\n
Il lavoro prevede un inquadramento della patologia, una revisione narrativa della letteratura e un case report esemplificativo sui vari test.<\/p>\n
Risultati\u00a0 <\/b>I test diagnostici per il SARS-CoV-2 si differenziano, in relazione al target indagato, in test moleco\u00adlari per la ricerca di RNA virale, di antigeni o anticorpi. Attualmente il tampone naso-faringeo molecola\u00adre (TNFm), gold standard grazie al\u00adla sua alta sensibilit\u00e0 (>98%) e specificit\u00e0 (>99%), \u00e8 disponibile e riconosciuto dalle autorit\u00e0.<\/p>\n
Accanto a questo, troviamo i tam\u00adponi antigenici che, sebbene ab\u00adbiano il vantaggio di fornire un esi\u00adto rapido, presentano minor accu\u00adratezza e richiedono la validazione con il TNFm in caso di positivit\u00e0. I test sierologici trovano un\u2019ottima applicazione negli screening epi\u00addemiologici sullo stato anticorpale degli individui, ma non sono stret\u00adtamente diagnostici di infezione acuta: per questo, al momento, una positivit\u00e0 richiede l\u2019esecuzio\u00adne del TNFm di controllo.<\/p>\n
In fase di validazione \u00e8 il test salivare molecolare, strumento non invasivo, autosomministrabile e dall\u2019elevata concordanza con il test gold stan\u00addard. Questo strumento verr\u00e0 de\u00adscritto in particolare all\u2019interno di un protocollo sperimentale messo in at\u00adto dall\u2019Universit\u00e0 degli Studi di Mila\u00adno (UNIMI SAL), che ha previsto la raccolta di saliva attraverso rulli sali\u00advari di comune uso odontoiatrico e ha sperimentato l\u2019applicabilit\u00e0 del test in diversi setting, sia su adulti che su bambini, ottenendo risultati incoraggianti in termini di concor\u00addanza con il TNFm e di capacit\u00e0 di identificazione precoce dei soggetti positivi a- o pre-sintomatici.<\/p>\n
Conclusioni\u00a0 <\/b>La pandemia da COVID-19 ha ge\u00adnerato una richiesta notevole e in tempi rapidi di strumenti per la dia\u00adgnosi e la terapia. La ricerca di strumenti sempre nuovi e innovati\u00advi per colmare le difficolt\u00e0 legate al\u00ad \u00a0 le misure di lockdown appare quin\u00addi doverosa. In questo contesto il test salivare molecolare sembra mostrare caratteristiche adeguate alla sorveglianza attiva e all\u2019identifi\u00adcazione precoce dei positivi.<\/p>\n
Significato clinico\u00a0 <\/b>La conoscenza dei diversi test diagnostici e della loro applicabi\u00adlit\u00e0 \u00e8 di fondamentale importanza per ogni sanitario. Sul mercato ad oggi sono disponibili diversi dispositivi e metodi per l\u2019identifi\u00adcazione rapida e non rapida del virus, dei quali una comprensio\u00adne adeguata da parte del clinico \u00e8 utile per la propria attivit\u00e0 quo\u00adtidiana.<\/p>\n
Per continuare la lettura gli abbonati possono scaricare l’allegato.<\/i><\/p>\n
<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"