Una paziente di anni 59 viene riferita all\u2019Ambulatorio di Medicina Orale per una neoformazione gengivale del mascellare superiore destro. In anamnesi viene riportata la pregressa diagnosi, avvenuta nel 2013, di un carcinoma adenoideo-cistico (ACC) del pavimento e della fossa nasale destra, con coinvolgimento del seno mascellare omolaterale.<\/p>\n
La paziente ha subito intervento chirurgico di exeresi della neoformazione neoplastica che ha successivamente esitato in un\u2019ampia comunicazione oro-nasale in sede palatale para-mediana destra. A seguito dell\u2019intervento chirurgico la paziente \u00e8 stata sottoposta ad adroterapia adiuvante (68.8 Gy) a livello del seno mascellare destro. Nel 2014, a seguito di tomografia a emissione di positroni (PET), sono state rilevate due lesioni iper-captanti a livello polmonare trattate con radioterapia stereotassica corporea (SBRT) nel 2015 e successivamente nel 2018.<\/p>\n
La paziente riferisce un lento e progressivo aumento della neoformazione gengivale nel corso degli ultimi mesi. Le dimensioni della lesione hanno infine impedito il corretto inserimento della protesi mobile che la paziente utilizzava come otturatore palatale. All\u2019esame extra-orale non si evidenziano linfoadenopatie latero-cervicali. All\u2019esame obiettivo intra-orale si rileva, in sede mascellare destra, un\u2019estesa lesione gengivale multi-lobulata di consistenza morbida e colore rosso-roseo.<\/p>\n
La neoformazione ha determinato dislocamento vestibolare dell\u2019elemento 13 e mobilit\u00e0 di terzo grado di tutti gli elementi dentari coinvolti.<\/p>\n
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