Obiettivi\u00a0 <\/b>La comunicazione di una cattiva notizia \u00e8 un momento difficile e stressante per tutti i professionisti sanitari inclusi gli odontoiatri. Una comunicazione efficace della catti\u00adva notizia \u00e8 fondamentale perch\u00e9 favorisce una migliore accettazione e adattamento alla malattia e un decremento dello stress nel pa\u00adziente. Apprendere delle strategie adatte a comunicare in maniera ef\u00adficace le cattive notizie \u00e8 quindi un\u2019importante parte del lavoro cli\u00adnico. Tuttavia, \u00e8 rara una prepara\u00adzione specialistica rispetto alla co\u00admunicazione delle cattive notizie.<\/p>\n
In letteratura esistono diversi proto\u00adcolli disponibili a tale scopo. Una strategia versatile, validata e ap\u00adprendibile \u00e8 il protocollo S-P-I-K-E-S sviluppato da Buckman. Obiettivo del presente articolo \u00e8 esemplificare l\u2019applicazione di questo protocollo in ambito odontoiatrico.<\/p>\n
\u00c8 necessario prima di tutto sottolineare che la co\u00admunicazione delle cattive notizie \u00e8 un evento complicato da una serie di difficolt\u00e0 che il clinico incontra tra cui il timore di causare dolore, un\u2019er\u00adronea percezione di fallimento, l\u2019im\u00adprevedibilit\u00e0 delle reazioni del pa\u00adziente, l\u2019impossibilit\u00e0 di fornire un piano di trattamento.<\/p>\n
Tali difficolt\u00e0 possono portare a ri\u00adtardi nella comunicazione o, anche, alla comunicazione di informazioni parziali e fuorvianti. Un altro aspetto importante \u00e8 la definizione di cattiva notizia, che non \u00e8 oggettivamente identificabile ma dipende dalle aspettative del paziente.<\/p>\n
Possono, quindi, essere annoverate come cattive notizie un\u2019ampia gamma di condizioni cliniche e bisogna consi\u00adderare che le situazioni che i pa\u00adzienti potrebbero considerare una cattiva notizia in odontoiatria pos\u00adsono differire da quello che l\u2019odon\u00adtoiatra potrebbe definire come tale.<\/p>\n
Materiali e metodi\u00a0 <\/b>Il protocollo SPIKES prevede 6 fasi per la comunicazione della cattiva notizia: Setting (prepara\u00adzione del contesto in cui si dar\u00e0 la cattiva notizia); Perception (in\u00addagine del grado di consapevo\u00adlezza del paziente rispetto alla si\u00adtuazione); Invitation (invitare il paziente a esplicitare che cosa vorrebbe sapere rispetto alla dia\u00adgnosi e alla prognosi); Knowled\u00adge (fornire le informazioni utili te\u00adnendo conto dei bisogni del pa\u00adziente); Emotion and empathy (facilitare l\u2019espressione delle emozioni e rispondervi in modo empatico); Summarize e strate\u00adgize (definire con il paziente una strategia d\u2019azione, riassumendo i punti salienti e verificando la comprensione).<\/p>\n
Risultati\u00a0 <\/b>Il protocollo SPIKES fornisce un in\u00adsieme di linee guida imprescindi\u00adbili e flessibili per la comunicazio\u00adne di cattive notizie adeguate al contesto odontoiatrico. Tali linee guida permettono all\u2019odontoiatra di rispondere ai bisogni del pa\u00adziente in maniera personalizzata e centrata sulla persona.<\/p>\n
Conclusioni\u00a0 <\/b>La conoscenza del protocollo SPIKES \u00e8 fondamentale nella pra\u00adtica clinica odontoiatrica. Tuttavia, oltre alla conoscenza del proto\u00adcollo \u00e8 necessaria una formazio\u00adne continua basata su metodi at\u00adtivi ed esperienziali per interioriz\u00adzare come comunicare efficace\u00admente una cattiva notizia. Inoltre, sono necessari ulteriori studi in ambito odontoiatrico per com\u00adprendere il vissuto dell\u2019odontoia\u00adtra e approfondire aspetti pecu\u00adliari del comunicare cattive notizie in tale setting clinico.<\/p>\n
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