Obiettivi\u00a0 <\/b>In ortodonzia, valutazione e pro\u00adgrammazione dell\u2019ancoraggio rap\u00adpresentano la fase cruciale del trattamento, in grado di condizio\u00adnare spesso il risultato terapeutico. Lo scopo del presente lavoro \u00e8 quello di analizzare tutte le proble\u00admatiche relative all\u2019uso delle mini\u00adviti in ortodonzia, le evoluzioni nor\u00admative e alcune pronunce della giurisprudenza da considerare per un loro idoneo utilizzo.<\/p>\n
Gli autori cercheranno di valutare come l\u2019ausilio di tali dispositivi di anco\u00adraggio possa collocarsi, in materia di responsabilita\u0300 professionale, nel contesto del rapporto contrattuale intercorrente tra odontoiatra e pa\u00adziente, nel delicato snodo tra obbli\u00adgazioni di mezzi e\/o di risultati.<\/p>\n
Materiali e metodi\u00a0 <\/b>Saranno analizzati i concetti tecnici di ancoraggio in ortodonzia e l\u2019op\u00adportunit\u00e0 offerta al clinico dai Dispo\u00adsitivi Transitori di Ancoraggio fra i quali le miniviti rappresentano la ca\u00adtegoria attualmente pi\u00f9 diffusa. Ver\u00adr\u00e0 discussa la relazione tra vantaggi e svantaggi dell\u2019utilizzo di questa tecnica, valutandone l\u2019affidabilit\u00e0 e i riflessi sull\u2019efficacia clinica in termini biologici e di velocizzazione delle te\u00adrapie, con riferimento alle Racco\u00admandazioni cliniche in odontosto\u00admatologia pubblicate nel settembre del 2017.<\/p>\n
Trattandosi di una tecnica non scevra da rischi occorre che il paziente, o i genitori in caso di mino\u00adre, venga adeguatamente informato sulle problematiche che potrebbero incorrere, collocando l\u2019informativa e la raccolta del consenso nell\u2019ampio quadro della responsabilit\u00e0 del sani\u00adtario e delle obbligazioni che con\u00adtraddistinguono il suo operato nel singolo specifico caso.<\/p>\n
Risultati\u00a0 <\/b>L\u2019utilizzo delle miniviti consente di raggiungere risultati difficilmente ottenibili con tecniche convenzio\u00adnali e molte volte puo\u0300 risolvere problematiche complesse, evitan\u00addo di ricorrere a interventi ben piu\u0300invasivi. La possibilit\u00e0di avvalersi di questo tipo di ancoraggio tem\u00adporaneo e\u0300 argomento che presen\u00adta particolari problematicita\u0300; e\u0300 sta\u00adta considerata l\u2019opportunit\u00e0 di suggerire una traccia di elabora\u00adzione di un consenso scritto circa l\u2019utilizzo delle miniviti in ortodon\u00adzia, al fine di documentare in ma\u00adniera scrupolosa la scelta condivi\u00adsa di una procedura terapeutica d\u2019avanguardia non scevra da pos\u00adsibili complicanze.<\/p>\n
Conclusioni\u00a0 <\/b>L\u2019acquisizione del consenso e\u0300 di\u00adventata momento imprescindibile nella relazione di cura e introduce per il medico un vero e proprio ob\u00adbligo di informazione da svolgere secondo precisi standard comuni\u00adcativi. L\u2019utilizzo delle miniviti in or\u00adtodonzia necessita di un\u2019informa\u00adtiva e di un consenso specifici.<\/p>\n
Ta\u00adle obbligazione non si esaurisce con la sottoscrizione di un modu\u00adlo, ma interagendo ed effettuando una comunicazione chiara e pre\u00adcisa su diagnosi, prognosi, rischi e benefici del trattamento e del mancato trattamento, dopo avere analizzato le alternative terapeuti\u00adche possibili. Particolare comples\u00adsit\u00e0 pu\u00f2 incontrarsi nell\u2019ottenere un consenso condiviso nel mino\u00adrenne, al quale l\u2019informativa andr\u00e0 fornita secondo le prerogative proprie del singolo paziente, la cui volont\u00e0 dovr\u00e0 essere tenuta in se\u00adria considerazione, soprattutto di fronte a un dissenso.<\/p>\n
Significato clinico\u00a0 <\/b>Le miniviti vengono utilizzate sempre piu\u0300 frequentemente in ambito ortodontico per fornire temporaneamente ancoraggio scheletrico diretto o indiretto. Es\u00adse devono essere usate con peri\u00adzia, sfruttandone i vantaggiosi be\u00adnefici, senza interferire con la crescita ossea del giovane pa\u00adziente e con prudenza, evitando l\u2019invasione di strutture anatomi\u00adche di rispetto e le complicanze legate al loro possibile movimen\u00adto che segue la direzione del cari\u00adco ortodontico.<\/p>\n
Le Raccomanda\u00adzioni cliniche evidenziano che l\u2019u\u00adso di miniviti rappresenta un ec\u00adcellente aiuto nel controllo di tutti i movimenti dentali poiche\u0301 esse costituiscono un punto di anco\u00adraggio temporaneo affidabile per la gestione biomeccanica di ap\u00adparecchi ortodontici di ogni tipo.<\/p>\n
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