Obiettivi\u00a0 <\/b>Sono numerose le procedure odontoiatriche in grado di creare un aerosol capace di trasportare batteri, virus e particelle inquinate nell\u2019ambiente circostante. L\u2019utilizzo di una turbina o di uno strumento ultrasonico va a creare una so\u00adspensione di particelle di vario dia\u00admetro che presenta un serio ri\u00adschio infettivo per le cavit\u00e0 nasali e tracheo-bronchiali. Questa depo\u00adsizione di particelle avviene su dif\u00adferenti livelli a seconda delle loro dimensioni, dove le pi\u00f9 grosse vengono fermate nelle cavit\u00e0 na\u00adsali, mentre le pi\u00f9 piccole finiscono negli alveoli polmonari. Queste particelle aerosoliche hanno un proprio movimento, anche di alcu\u00adni metri, in parte causato dallo spostamento di masse d\u2019aria e dai moti browniani prodotti dall\u2019urto delle particelle gassose contro quelle aerosoliche.<\/p>\n
Poich\u00e9 questa nube aerosolica persiste e si ali\u00admenta continuativamente in am\u00adbienti dove pazienti e procedure si susseguono e si sovrappongono nell\u2019arco di una giornata, \u00e8 fonda\u00admentale da parte degli operatori l\u2019utilizzo di dispositivi di protezione individuale, fra i quali appare pre\u00adminente la scelta di una mascheri\u00adna appropriata.<\/p>\n
L\u2019obiettivo di que\u00adsto lavoro \u00e8 di chiarire la termino\u00adlogia, i criteri di costruzione di una mascherina, di illustrare le diffe\u00adrenze tra mascherine e respiratori orali e di fornire un supporto prati\u00adco per la protezione propria e dei pazienti, scegliendo il dispositivo adatto a ogni situazione clinica.<\/p>\n
Materiali e metodi\u00a0 <\/b>In questo lavoro \u00e8 stata condotta una revisione della letteratura na\u00adzionale e internazionale sull\u2019argo\u00admento, sono stati raccolti i dati scientifici pubblicati dall\u2019introdu\u00adzione delle mascherine fino a oggi e vengono descritte le caratteristi\u00adche, le differenze e le indicazioni cliniche all\u2019uso di mascherine e respiratori orali nel contesto odon\u00adtoiatrico.<\/p>\n
Conclusioni\u00a0 <\/b>La mascherina chirurgica e il re\u00adspiratore sono presidi individuali che soddisfano standard specifici e il cui utilizzo va sempre abbina\u00adto ad altri DPI quali schermi e oc\u00adchiali protettivi, copricapo, guanti, camici monouso e naturalmente a un\u2019attenta igiene personale. Va sempre sottolineata l\u2019importanza di esaminare la scheda tecnica ri\u00adferita ai dispositivi utilizzati, al fine di controllare la necessaria stretta aderenza ai protocolli di riferi\u00admento.<\/p>\n
Ad oggi vi sono ancora pareri discordanti su quale possa essere l\u2019indicazione corretta sulla tipologia di respiratore da utilizza\u00adre per prevenire il contagio da Sars-CoV-2. I respiratori senza fil\u00adtro-valvola sembrano i dispositivi in grado di fornire la protezione pi\u00f9 alta a operatore e paziente, ma proprio per la loro alta capaci\u00adt\u00e0 di filtraggio rendono difficile la respirazione se portati per lungo tempo continuativamente. Per migliorare la capacit\u00e0 respirato\u00adria e quindi per ricercare un maggior comfort \u00e8 ipotizzabile l\u2019utilizzo di un respiratore ad alto filtraggio con valvola di esalazio\u00adne, in associazione a una ma\u00adscherina chirurgica da applicarvi sopra.<\/p>\n
Le mascherine chirurgi\u00adche rimangono comunque dei validi presidi per tutte quelle pre\u00adstazioni che non comportano creazione di aerosol altamente infetti e conseguente dispersione di particelle potenzialmente con\u00adtaminate nell\u2019aria. Infine, per limi\u00adtare il pi\u00f9 possibile la diffusione del Covid-19, chiunque dovrebbe indossare una mascherina chirur\u00adgica, in modo tale che un sogget\u00adto infetto non possa contaminare l\u2019ambiente circostante e le perso\u00adne vicine.<\/p>\n
Significato clinico <\/b> Questo contributo mette in evi\u00addenza le caratteristiche di ma\u00adscherine chirurgiche e respiratori orali, fornendo indicazioni pratiche sui dispositivi pi\u00f9 idonei alla prote\u00adzione da infezione da Covid-19.<\/p>\n
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