Obiettivi<\/b>\u00a0 La patologia cariosa ha un anda\u00admento progressivamente degene\u00adrativo che in assenza di un ade\u00adguato trattamento pu\u00f2 comporta\u00adre una compromissione dell\u2019orga\u00adno pulpare, imponendo un ap\u00adproccio endodontico all\u2019elemento dentario.<\/p>\n
Scopo del presente lavo\u00adro \u00e8 quello di fornire le indicazioni cliniche, le metodiche da intra\u00adprendere nel trattamento endo\u00addontico degli elementi dentari del\u00adla serie decidua, oltrech\u00e9 la scelta dei materiali pi\u00f9 indicati, al fine di ottenere risultati terapeutici predi\u00adcibili e salvaguardare l\u2019integrit\u00e0 degli elementi coinvolti.<\/p>\n
Materiali e metodi<\/b>\u00a0 Il trattamento endodontico degli elementi dentari della serie deci\u00addua prevede sostanzialmente due tipi di procedure: la pulpotomia e la pulpectomia. La pulpotomia \u00e8 il trattamento en\u00addodontico indicato in quegli ele\u00admenti dentari ove vi sia l\u2019esposi\u00adzione dell\u2019organo pulpare a segui\u00adto della rimozione del tessuto in\u00adfetto o conseguentemente a un trauma. Per effettuare il suddetto trattamento \u00e8 necessario che gli elementi dentari coinvolti non pre\u00adsentino segni di sofferenza pulpa\u00adre n\u00e9 clinica, n\u00e9 radiografica.<\/p>\n
La procedura di pulpotomia prevede la rimozione del tessuto dentale affetto da lesione cariosa, l\u2019aper\u00adtura della camera pulpare e la ri\u00admozione del tessuto pulpare ca\u00admerale. Successivamente, si ap\u00adplica il materiale pi\u00f9 indicato a contatto con la polpa radicolare e si esegue, infine, la ricostruzione coronale. Lo scopo di questo trat\u00adtamento \u00e8 di preservare la vitalit\u00e0 della polpa radicolare favorendo un processo di rizalisi fisiologica al fine di garantire il mantenimento dello spazio in arcata.<\/p>\n
La pulpectomia, invece, \u00e8 un trat\u00adtamento che prevede la rimozione dell\u2019intero organo pulpare, sia co\u00adronale che radicolare, ed \u00e8 indica\u00adta nei casi in cui la polpa \u00e8 irrever\u00adsibilmente infiammata o non vitale a causa di lesioni cariose avanza\u00adte o di traumi. A seguito della puli\u00adzia cavitaria e dell\u2019apertura came\u00ad rale si procede, dopo avere rileva\u00adto la lunghezza di lavoro con il lo\u00adcalizzatore apicale elettronico, con la strumentazione e la disinfezio\u00adne dello spazio endodontico. Suc\u00adcessivamente, si esegue l\u2019ottura\u00adzione dei canali, con un materiale che non ostacoli la fisiologica ri\u00adzalisi, e la ricostruzione coronale. Lo scopo della pulpectomia \u00e8 di controllare l\u2019infezione, eliminare i batteri patogeni del sistema ca\u00adnalare e mantenere lo spazio in arcata per garantire la corretta eruzione del corrispondente ele\u00admento dentale permanente.<\/p>\n
Risultati<\/b>\u00a0 Il trattamento di pulpotomia per\u00admette un approccio conservativo agli elementi dentari della serie decidua garantendo un elevato successo terapeutico grazie an\u00adche agli attuali materiali che sono disponibili in commercio.<\/p>\n
La pul\u00adpectomia consente l\u2019eliminazione della carica batterica e la conse\u00adguente regressione delle affezio\u00adni in corso, garantendo la perma\u00adnenza degli elementi dentali della serie decidua fino alla permuta fisiologica.<\/p>\n
Conclusioni<\/b>\u00a0 Attualmente l\u2019odontoiatra pedia\u00adtrico \u00e8 in condizione di poter ese\u00adguire terapie predicibili e di man\u00adtenere l\u2019elemento dentale deciduo in arcata fino alla fisiologica esfo\u00adliazione grazie ai materiali innova\u00adtivi e alle tecniche disponibili. Tutto ci\u00f2 garantisce il miglioramento della salute orale del bambino e una crescita armonica dell\u2019appa\u00adrato stomatognatico.<\/p>\n
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