{"id":2012,"date":"2021-07-26T10:00:54","date_gmt":"2021-07-26T08:00:54","guid":{"rendered":"https:\/\/www.dentalcadmos.com\/restaurativa-ed-estetica-presentazione-di-una-riabilitazione-minimamente-invasiva\/"},"modified":"2021-07-26T10:00:54","modified_gmt":"2021-07-26T08:00:54","slug":"restaurativa-ed-estetica-presentazione-di-una-riabilitazione-minimamente-invasiva","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.dentalcadmos.com\/en\/restaurativa-ed-estetica-presentazione-di-una-riabilitazione-minimamente-invasiva\/","title":{"rendered":"Restaurativa ed estetica: presentazione di una riabilitazione minimamente invasiva"},"content":{"rendered":"<p>                     Una paziente donna di 18 anni e in buona salute \u00e8 stata visitata presso la clinica universitaria dell\u2019Universit\u00e0 di Ginevra. La sua principale richiesta era quella di migliorare l\u2019estetica del sorriso, vivendo come un problema le macchie bianche evidenti nel settore anteriore. All\u2019anamnesi stomatologica extra- e intra-orale la paziente presenta ipoplasie e discromie dello smalto. Tali anomalie risultano presenti su tutti gli elementi fin dall\u2019eruzione dei permanenti. Nonostante la giovane et\u00e0, la paziente ha gi\u00e0 ricevuto numerose cure odontoiatriche per una probabile elevata cario-recettivit\u00e0 e una scarsa igiene orale. Non \u00e8 mai stata istruita sulle metodiche di igiene orale e non conosce il filo interdentale<\/p>\n<p> L\u2019esame clinico, accompagnato da quelli radiografico e fotografico per transilluminazione, ha messo in evidenza:<\/p>\n<ul>\n<li><!--[endif]-->discromie da ipoplasia dello smalto (macchie bianche) presenti su tutti gli elementi dentali in maniera diffusa;<\/li>\n<li>presenza di carie primarie sugli ele-menti 1.4 (D), 1.5 (M), 2.5 (M), 3.5 (D), 3.6 (M) e 4.5 (D);<\/li>\n<li>scarsa igiene orale con accumulo di tartaro soprattutto nei settori anteriori;<\/li>\n<li>presenza di pi\u00f9 restauri infiltrati o mal adatti da sostituire sugli elementi 1.7 (O), 1.6 (MO), 1.5 (OD), 2.4 (OD), 2.5 (OD), 2.6 (MO), 2.7 (O), 3.7 (O), 3.6 (O), 4.6 (O), 4.7 (O).<\/li>\n<\/ul>\n<p>A complemento dell\u2019esame radiografico \u00e8 stato effettuato anche uno status fotografico degli elementi posteriori ottenuto tramite la transilluminazione con fibra ottica digitale (DIAGNOcam, KaVo, Biberach, Germania). Tale esame diagnostico, complementare alle radiografie, permette di valutare nel dettaglio l\u2019estensione delle lesioni cariose interprossimali anche nelle aree di possibile sovrapposizione delle radiografie senza dover necessariamente eseguire un ulteriore set di bite-wings e riducendo cos\u00ec l\u2019esposizione del paziente ai raggi x. Tale esame \u00e8 stato determinante anche nella successiva scelta del piano di trattamento. Infatti, mentre per gli elementi 1.4 (D), 1.5 (M), 2.5 (M), 3.5 e 3.6 (M) il processo carioso aveva gi\u00e0 valicato il confine della giunzione smalto-dentinale, \u00e8 stato possibile delimitare a livello dello smalto la carie iniziale a livello dell\u2019elemento 4.5. e adottare un trattamento non invasivo. La paziente \u00e8 stata immediatamente sottoposta a igiene professionale e rieducazione allo spazzolamento e all\u2019uso del filo interdentale.<\/p>\n<p>Il piano di trattamento \u00e8 stato diviso nelle seguenti due fasi.<\/p>\n<ul>\n<li>1. Cura delle patologie attive: \u00e8 stato proposto alla paziente di curare tutte le carie e sostituire i restauri incongrui con restauri diretti in resina composita. L\u2019unica eccezione riguarda l\u2019elemento 4.5. Visto che la carie non aveva ancora determinato una cavitazione del tessuto duro e non aveva ancora raggiunto la dentina, \u00e8 stata infiltrata la demineralizzazione con resina liquida allo scopo di sigillare la lesione e arrestare l\u2019evoluzione della stessa (protocollo NIPAR).<\/li>\n<li>2. Copertura delle macchie bianche anteriori fortemente richiesta dalla paziente attraverso trattamento minimamente invasivo di microabrasione associato a sbiancamento.<\/li>\n<\/ul>\n<p>La paziente ha accettato il piano di trattamento nel suo insieme.<\/p>\n<p><i>Per continuare la lettura scaricare l&#8217;allegato.<\/i><\/p>\n<p><b>doi: <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.19256\/d.cadmos.07.2019.08\">https:\/\/doi.org\/10.19256\/d.cadmos.07.2019.08<\/a><\/b><\/p>\n<p><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Una paziente donna di 18 anni e in buona salute \u00e8 stata visitata presso la clinica universitaria dell\u2019Universit\u00e0 di Ginevra. La sua principale richiesta era quella di migliorare l\u2019estetica del sorriso, vivendo come un problema le macchie bianche evidenti nel settore anteriore. 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