{"id":2048,"date":"2021-07-26T10:00:54","date_gmt":"2021-07-26T08:00:54","guid":{"rendered":"https:\/\/www.dentalcadmos.com\/risvolti-di-responsabilita-nella-gestione-della-visita-in-traumatologia-orale\/"},"modified":"2021-07-26T10:00:54","modified_gmt":"2021-07-26T08:00:54","slug":"risvolti-di-responsabilita-nella-gestione-della-visita-in-traumatologia-orale","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.dentalcadmos.com\/en\/risvolti-di-responsabilita-nella-gestione-della-visita-in-traumatologia-orale\/","title":{"rendered":"Risvolti di responsabilit\u00e0 nella gestione della visita in traumatologia orale"},"content":{"rendered":"<p>                     <b>Obiettivi<\/b>&nbsp; Scopo del presente lavoro \u00e8 esaminare gli eventi traumatici oro-facciali e i loro effetti e individuare linee e schemi comportamentali e un linguaggio clinico e medico-legale appropriato che aiutino a identificare con immediatezza l\u2019evento traumatico e i suoi postumi, e una corretta gestione dello stesso, in modo consono alle esigenze assicurative e\/o giudiziarie, oltre che strettamente cliniche.<\/p>\n<p>Si vuole, inoltre, sottolineare l\u2019importanza clinica e medico-legale della prima visita.<\/p>\n<p><b>Materiali e metodi<\/b>&nbsp; I diversi aspetti dell\u2019argomento sono esaminati sia da un punto di vista clinico che medico legale. Attraverso l\u2019analisi delle diverse tipologie di trauma e degli schemi procedurali di approccio, il presente lavoro cerca di individuare una terminologia comune riconosciuta, che permetta di identificare situazioni, interventi clinici, documentazione e valutazioni del trauma.<\/p>\n<p>I meccanismi lesivi si distinguono in traumi diretti (vestibolo-orali, apico-coronali, corono-apicali) e indiretti (oro-vestibolari, corono-apicali). Nel primo caso l\u2019esito lesivo si esplica direttamente nella sede del traumatismo. Nella seconda ipotesi il trauma determina esiti negativi a distanza dal punto di impatto sia a livello dentale che, talora, osseo.<\/p>\n<p>La necessit\u00e0 di avere parametri comuni di riferimento ha portato a utilizzare sempre pi\u00f9 frequentemente la classificazione dei traumi dentali di Andreasen del 2011. Questa si basa su quella dell\u2019O.M.S. e applica i principi dell\u2019<i>International Classification of<\/i> <i>Diseases to Dentistry and Stomatology<\/i>.<\/p>\n<p><b>Risultati e conclusioni<\/b>&nbsp; La corretta diagnosi e il trattamento precoci dei traumi dentali rappresentano un\u2019emergenza al fine di alleviare il dolore, facilitare la riduzione di fratture o dislocazioni o limitare i postumi, migliorando la prognosi. La prognosi delle lesioni dentarie spesso dipende dalla precocit\u00e0 e dall\u2019adeguatezza dell\u2019intervento d\u2019urgenza.<\/p>\n<p>Purtroppo, spesso i primi a intervenire sono i medici di pronto soccorso o i pediatri, non sempre preparati a gestire tali eventi o impegnati nella risoluzione di problematiche di maggiore gravit\u00e0. La traumatologia orale, pertanto, non sempre risulta gestita nell\u2019immediato e con appropriatezza.<\/p>\n<p>Durante la prima visita \u00e8 necessario cristallizzare l\u2019evento e i suoi esiti immediati, anche attraverso delle  immagini. Si consiglia di fotografare il soggetto e i tessuti lesi. \u00c8, inoltre, necessario registrare, oltre ai dati anagrafici del soggetto, le modalit\u00e0 con cui \u00e8 avvenuto il trauma, oltre agli eventuali interventi gi\u00e0 praticati a precedenti eventi traumatici e lo stato generale del soggetto, comprensivo del suo stato vaccinale.<\/p>\n<p>\u00c8 necessario, inoltre, esaminare eventuali ferite cutanee o dei tessuti molli o lesioni a carico di molari o premolari che potrebbero indurre ulteriori approfondimenti e valutazioni cliniche atti a escludere patogenesi suggestive di abusi o maltrattamenti, mentre ematomi sottocutanei potrebbero indicare fratture dei mascellari, cos\u00ec come anomalie dell\u2019occlusione.<\/p>\n<p>La conoscenza delle procedure di intervento e di valutazione clinica e un\u2019idonea raccolta documentale aiuta il clinico a gestire correttamente e in maniera esaustiva il dato clinico e certificativo a tutela del  soggetto leso. Un\u2019inadeguata gestione di tale approccio potrebbe ingenerare errori di valutazione clinica e medico-legale e potrebbe escludere indennizzi o risarcimenti, senza trascurare che la mancata individuazione di condotte illecite potrebbe favorire il perpetrarsi di violenze nei confronti di soggetti deboli.<\/p>\n<p>Il dato documentativo, pertanto, assume rilievo cos\u00ec come la condotta del professionista intervenuto. La manleva o le tutele delle polizze assicurative si esplicano sulla base di tali evidenze adeguatamente documentate. Purtroppo l\u2019evidenza ha dimostrato che non sempre gli odontoiatri risultano diligenti a riguardo.<\/p>\n<p><b>Significato clinico<\/b>&nbsp; La conoscenza delle procedure di intervento e valutazione clinica e un&#8217;idonea raccolta documentale aiutano il clinico a gestire correttamente e in maniera esaustiva il dato clinico e certificativo a tutela del soggetto leso.<\/p>\n<p>Un&#8217;inadeguata gestione di tale approccio potrebbe ingenerare errori di valutazione clinica e medico-legale e potrebbe escludere indennizzi o risarcimenti, senza escludere che la mancata individuazione di condotte illecite potrebbe favorire il perpetrarsi di violenze nei confronti di soggetti deboli.      <\/p>\n<p><i>Per continuare la lettura scaricare l&#8217;allegato.<\/i><\/p>\n<p><b>doi: <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.19256\/d.cadmos.04.2019.05\">https:\/\/doi.org\/10.19256\/d.cadmos.04.2019.05<\/a><\/b><\/p>\n<p><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Obiettivi&nbsp; Scopo del presente lavoro \u00e8 esaminare gli eventi traumatici oro-facciali e i loro effetti e individuare linee e schemi comportamentali e un linguaggio clinico e medico-legale appropriato che aiutino a identificare con immediatezza l\u2019evento traumatico e i suoi postumi, e una corretta gestione dello stesso, in modo consono alle esigenze assicurative e\/o giudiziarie, oltre &hellip; 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