\u201cSolutions – Tecniche restaurative adesive e procedure chirurgiche integrate<\/b>\u201d \u2013 l\u2019opera di Marco Veneziani che abbiamo intervistato \u2013 esamina tutte le possibili soluzioni alle molteplici problematiche cliniche inerenti i restauri adesivi dei settori posteriori.<\/p>\n
Le tecniche adesive compiono trent\u2019anni: che cosa hanno cambiato nella pratica professio\u00adnale e quali sono gli elementi messi in risalto in questo testo?
\n<\/b>L\u2019evoluzione dei materiali estetici adesivi ha notevolmente modificato l\u2019approccio re\u00adstaurativo dei settori posteriori. I compositi e i moderni adesivi smalto-dentinali sono oggi sempre pi\u00f9 in grado di garantire, se utilizzati in modo corretto, ottimi risultati anche a lungo termine.<\/p>\n
I maggiori vantaggi dei restauri adesivi riguardano l\u2019estetica, la massima conservazione di tessuto sano e la possibilit\u00e0 di rinforzo della struttura den\u00adtale residua. Sebbene sia possibile esegui\u00adre restauri estesi con tecnica diretta, il prin\u00adcipale problema dei materiali compositi, la contrazione da polimerizzazione, non \u00e8 stato ancora completamente risolto.<\/p>\n
In presenza quindi di cavit\u00e0 di ampie dimen\u00adsioni con ricoprimento cuspidale con even\u00adtuale smalto cervicale ridotto o assente, trovano indicazione i restauri estetici ce\u00admentati adesivamente sia in composito che in ceramica (disilicato di litio).<\/p>\n
Le tecniche dirette si stanno evolvendo: pu\u00f2 darci qualche spunto riguardo ai temi espressi nel libro?
\n<\/b>La parte relativa alle tecniche adesive da restauro dirette viene trattata in modo in\u00adnovativo. Nel Capitolo 2 vengono de\u00adscritti nel dettaglio i sistemi adesivi smal\u00adto-dentinali, i materiali, gli strumenti spe\u00adcifici per l\u2019operativit\u00e0 e le diverse siste\u00admatiche di matrici sezionali al fine di otte\u00adnere costantemente punti di contatto effi\u00adcaci.<\/p>\n
Le differenti soluzioni cliniche vengono invece ampiamente analizzate nel Capitolo 3, evidenziando la possibilit\u00e0 di utilizzare procedure differenti nelle di\u00adverse situazioni cliniche: quindi dai re\u00adstauri preventivi alle tecniche di stratifica\u00adzione a 3-4-5 incrementi per cavit\u00e0 di I e II classe di piccole-medie dimensioni fino ai restauri pi\u00f9 estesi con tecniche a pi\u00f9 incrementi a mano libera o guidate da mascherine in silicone (Silicon index gui\u00added technique<\/i>).<\/p>\n
Sono descritte anche tecniche di pressaggio di compositi flo\u00adwable o in pasta (build-up e press tecni\u00adque) con un accenno all\u2019utilizzo dei pi\u00f9 recenti materiali one-shade o bulk-fill. Si analizzano i protocolli volti a preservare la vitalit\u00e0 pulpare in casi di prossimit\u00e0 o an\u00adche esposizione della polpa stessa.<\/p>\n
La parte veramente innovativa \u00e8 quella relativa alle procedure chirurgico-restau\u00adrative integrate in una sola seduta per il trattamento di lesioni a margini subgen\u00adgivali per carie o riassorbimenti esterni radicolari con la descrizione step-by step di tutte le procedure compresa la difficile fase di isolamento del campo intra- o post-operatorio che ho personalmente codificato.<\/p>\n
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