{"id":2886,"date":"2021-10-06T15:17:23","date_gmt":"2021-10-06T13:17:23","guid":{"rendered":"https:\/\/www.dentalcadmos.com\/?p=2886"},"modified":"2021-10-06T15:17:23","modified_gmt":"2021-10-06T13:17:23","slug":"restaurativa-adesiva-nel-settore-posteriore-risoluzione-di-un-sestante-con-approccio-combinato-diretto-e-indiretto","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.dentalcadmos.com\/en\/restaurativa-adesiva-nel-settore-posteriore-risoluzione-di-un-sestante-con-approccio-combinato-diretto-e-indiretto\/","title":{"rendered":"Restaurativa adesiva nel settore posteriore: risoluzione di un sestante con approccio combinato diretto e indiretto"},"content":{"rendered":"<p>La rivoluzione creata dall\u2019adesione, avve\u00adnuta dopo gli anni Novanta in ambito odontoiatrico, ha portato a rivedere tutti i concetti di preparazione cavitaria che erano indispensabili durante l\u2019era delle restaurazioni in oro e amalgama.<\/p>\n<p>Oggi il maggiore vantaggio nell\u2019eseguire restauri diretti \u00e8 la bioeconomia, principio per il quale possiamo posporre restauri che prevedono un maggiore sacrificio dentale, assicurando un vita pi\u00f9 lunga a un minore costo.<\/p>\n<p>Infatti, se andiamo a valutare articoli pre\u00adcedenti l\u2019era adesiva, viene riferito che i restauri indiretti mostrano un miglior adat\u00adtamento marginale rispetto ai restauri di\u00adretti, ma dobbiamo appunto considerare che in questi articoli i restauri indiretti era\u00adno restauri parziali in oro. Andando avanti con gli anni, Van Dijken nel 2000, Thor\u00addrup et al. nel 2006, Laegreid et al. nel 2011, Deliperi nel 2012 hanno dimo\u00adstrato che non ci sono differenze statisti\u00adcamente significative nell\u2019uso di restauri diretti e restauri indiretti in composito.<\/p>\n<p>Per questo motivo \u00e8 molto importante se\u00adguire delle indicazioni e dei protocolli pre\u00adcisi che ci permettano di scegliere la tipo\u00adlogia di restauro pi\u00f9 corretto nelle diverse situazioni.<\/p>\n<p><b>Caso clinico<br \/>\n<\/b>Un paziente di anni 21 di sesso maschile si presenta alla nostra osservazione per una visita di controllo dopo essere stato precedentemente in cura presso un altro studio odontoiatrico.<\/p>\n<p>Dall\u2019esame clinico obiettivo si evidenziano i margini incongrui dei precedenti restauri diretti di 3.5, 3.6 e 3.7, l\u2019esame ra\u00addiografico con bitewing mostra la presen\u00adza di infiltrazioni cariose secondarie a cari\u00adco dei restauri in composito su 3.5, 3.6 e 3.7 e una lesione cariosa primaria mesiale (D3 secondo la classificazione di Marthaler e Lutz del 1996) a carico di 3.7.<\/p>\n<p>Per la risoluzione del caso si propongono due restauri diretti su 3.5 e 3.7, mentre sull\u2019elemento 3.6 eseguiremo un build-up e un onlay in composito indiretto in quanto evidenzieremo che lo spessore delle pareti residue non consentir\u00e0 l\u2019ese\u00adcuzione di un restauro diretto.<\/p>\n<p><i>Per continuare la lettura gli abbonati possono scaricare l&#8217;allegato.<\/i><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La rivoluzione creata dall\u2019adesione, avve\u00adnuta dopo gli anni Novanta in ambito odontoiatrico, ha portato a rivedere tutti i concetti di preparazione cavitaria che erano indispensabili durante l\u2019era delle restaurazioni in oro e amalgama. 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