{"id":3001,"date":"2021-10-21T10:40:02","date_gmt":"2021-10-21T08:40:02","guid":{"rendered":"https:\/\/www.dentalcadmos.com\/?p=3001"},"modified":"2021-10-21T10:40:02","modified_gmt":"2021-10-21T08:40:02","slug":"analisi-tridimensionale-del-volto-in-soggetti-con-sindrome-di-moebius-mediante-stereofotogrammetria","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.dentalcadmos.com\/en\/analisi-tridimensionale-del-volto-in-soggetti-con-sindrome-di-moebius-mediante-stereofotogrammetria\/","title":{"rendered":"Analisi tridimensionale del volto in soggetti con Sindrome di Moebius mediante stereofotogrammetria"},"content":{"rendered":"<p><strong>Obiettivo:<\/strong> la Sindrome di Moebius (SM) \u00e8 una condizione rara, caratterizzata dalla paralisi congenita dei nervi abducenti e facciali, spesso associata a malformazioni a livello orofacciale, oculare, muscolare e degli arti. Pur essendo lo spettro delle manifestazioni cliniche molto ampio, la caratteristica predominante dei pazienti portatori di SM \u00e8 dovuta al coinvolgimento<br \/>\ndel VII nervo cranico e consiste nell\u2019assenza di movimento della muscolatura mimica facciale con importanti conseguenze estetiche e funzionali. L\u2019obiettivo del presente studio \u00e8 quantificare l&#8217;asimmetria facciale superficiale di due soggetti affetti da SM, utilizzando una nuova metodica di analisi tridimensionale (3D) del volto basata sulla stereofotogrammetria.<br \/>\n<strong>Materiali e metodi:<\/strong> un paziente maschio (caso #1, et\u00e0 17.3 anni) e una paziente femmina (caso #2, et\u00e0 7.7 anni), entrambi portatori di SM, sono stati ripresi con uno scanner facciale stereofotogrammetrico. Mediante il software il View Box, \u00e8 stata elaborata l\u2019immagine tridimensionale di ciascun volto e ne \u00e8 stata creata una copia speculare. L\u2019asimmetria di superficie \u00e8 stata quantificata sovrapponendo l\u2019immagine originale con la copia speculare e misurando la distanza tra i punti che compongono le due superfici mediante il calcolo della radice dell\u2019errore quadratico medio (RMSE). Le misurazioni sono state eseguite sull\u2019intero viso e sui terzi facciali, identificati dal territorio di innervazione del nervo trigeminale. Infine,<br \/>\nsono state elaborate delle \u201cmappe a colori\u201d che forniscono una rappresentazione grafica delle differenze di distanza tra le due immagini 3D sovrapposte.<br \/>\n<strong>Risultati:<\/strong> Il caso #1 presenta denervazione parziale bilaterale del nervo facciale e un livello di asimmetria globale del volto, quantificato da RMSE, pari a 4.028; tale valore aumenta progressivamente dal terzo superiore (RMSE=2.277), al terzo medio (RMSE=3.675) e al terzo inferiore (RMSE=5.031). Al contrario, il caso #2, affetto da agenesia bilaterale del nervo<br \/>\nfacciale, presenta un\u2019asimmetria globale del volto di grado minore (RMSE=2.427); inoltre, la distribuzione dell\u2019asimmetria \u00e8 simile nei tre terzi trigeminali, con valori di RMSE pari a 2.244 nel terzo superiore, 2.023 nel terzo medio e 2.674 nel terzo inferiore. L\u2019osservazione delle \u201cmappe a colori\u201d conferma i dati relativi alla diversa entit\u00e0 e localizzazione dell\u2019asimmetria nei due soggetti esaminati: nel caso#1 l\u2019asimmetria coinvolge la regione delle cartilagini laterali e alari del naso e del solco naso-labiale, estendendosi alle guance, agli angoli mandibolari e alle zone laterali del mento; il caso#2 mostra aree asimmetriche prevalentemente in corrispondenza dei versanti laterali del naso, dalla radice verso l\u2019apice, con un ridotto<br \/>\ninteressamento della superficie peri-labiale e para-sinfisaria.<br \/>\n<strong>Conclusioni:<\/strong> l\u2019analisi topografica tridimensionale utilizzata nel presente studio ha permesso di eseguire una valutazione accurata dell\u2019asimmetria facciale dei soggetti portatori di SM ed \u00e8 indicata per descrivere in modo quantitativo e qualitativo l\u2019ampia variabilit\u00e0 fenotipica che caratterizza questa rara condizione.<br \/>\n<strong>Implicazioni cliniche:<\/strong> lo studio della morfologia del volto mediante metodiche basate sulla sterefotogrammetria rappresenta un utile ausilio nell\u2019ambito della ricerca cranio-facciale e della pratica clinica, fornendo informazioni aggiuntive per la diagnosi, la pianificazione del trattamento e il follow-up.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Obiettivo: la Sindrome di Moebius (SM) \u00e8 una condizione rara, caratterizzata dalla paralisi congenita dei nervi abducenti e facciali, spesso associata a malformazioni a livello orofacciale, oculare, muscolare e degli arti. 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