{"id":5262,"date":"2021-10-29T09:14:25","date_gmt":"2021-10-29T07:14:25","guid":{"rendered":"https:\/\/www.dentalcadmos.com\/?p=5262"},"modified":"2021-10-29T09:25:21","modified_gmt":"2021-10-29T07:25:21","slug":"lo-sapevate","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.dentalcadmos.com\/en\/lo-sapevate\/","title":{"rendered":"Lo sapevate?"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><em>Qualche giorno fa una casa farmaceutica ha annunciato che il molnupiravir, se assunto per bocca nelle fasi iniziali del COVID, dimezza il rischio di ospedalizzazione e morte. Speriamo che sia davvero cos\u00ec, e che i dati che raccoglieremo<\/em><br \/>\n<em>ci aiutino a capire come utilizzare al meglio questo antivirale.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Ma \u00e8 sempre cos\u00ec? Il tempo, l\u2019esperienza e la ricerca clinica sono sufficienti a insegnarci come usare i farmaci?Sembrerebbe di no, almeno a giudicare da come vengono impiegati gli antibiotici in Italia, in Europa e nel mondo. Eccovi alcuni dati.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Negli Stati Uniti tre prescrizioni su dieci sono inappropriate.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>In Grecia si consumano (e il verbo non \u00e8 casuale) quattro volte pi\u00f9 antibiotici che nei Paesi Bassi. Sembra improbabile che le ragioni di questa differenza vadano cercate nell\u2019incidenza di infezioni batteriche. Forse sono le stesse per cui, restando a casa nostra, in Campania le prescrizioni sono due volte e mezza quelle della PA di Bolzano. Ragioni che non sembrano avere a che fare con la buona medicina. In Italia l\u2019associazione di amoxicillina e clavulanato \u00e8 di gran lunga il farmaco antibiotico pi\u00f9 impiegato, e viene prescritto cinque volte pi\u00f9 spesso rispetto alla sola amoxicillina. Ma tra gli odontoiatri inglesi il rapporto \u00e8 invertito a favore della sola amoxicillina, che viene prescritta venti volte pi\u00f9 spesso rispetto alla sua associazione con il clavulanato. Non so se esistano motivi scientifici per tali differenze, francamente ne dubito, e<\/em><br \/>\n<em>se non esistono \u00e8 evidente che qualcuno sta sbagliando. Si aggiunga che l\u2019analisi di oltre 28 milioni di prescrizioni ha mostrato che gli eventi avversi gravi e quelli mortali, bench\u00e9 rari, sono rispettivamente quattro e quindici volte pi\u00f9 comuni nell\u2019associazione amoxicillina e clavulanato, rispetto alla sola amoxicillina.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Ve ne dico solo un\u2019altra, perch\u00e9 poi finisco lo spazio: \u00e8 stato chiesto ai chirurghi orali italiani se facessero profilassi antibiotica prima degli interventi implantari. Quasi nove su dieci hanno risposto in maniera affermativa, e su questo gi\u00e0 ci sarebbe da discutere, ma la cosa pi\u00f9 sorprendente \u00e8 che i protocolli impiegati erano circa quaranta, tutti diversi. Quaranta soluzioni per lo stesso problema. Il rischio che molte (tutte?) siano sbagliate \u00e8 alto.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Mah.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Buona lettura.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Giovanni Lodi, Direttore Scientifico Dental Cadmos<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Qualche giorno fa una casa farmaceutica ha annunciato che il molnupiravir, se assunto per bocca nelle fasi iniziali del COVID, dimezza il rischio di ospedalizzazione e morte. Speriamo che sia davvero cos\u00ec, e che i dati che raccoglieremo ci aiutino a capire come utilizzare al meglio questo antivirale. Ma \u00e8 sempre cos\u00ec? 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