{"id":5458,"date":"2021-11-30T16:15:06","date_gmt":"2021-11-30T15:15:06","guid":{"rendered":"https:\/\/www.dentalcadmos.com\/?p=5458"},"modified":"2021-11-30T16:27:54","modified_gmt":"2021-11-30T15:27:54","slug":"emocomponenti-a-uso-non-trasfusionale-in-chirurgia-orale","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.dentalcadmos.com\/en\/emocomponenti-a-uso-non-trasfusionale-in-chirurgia-orale\/","title":{"rendered":"Emocomponenti a uso non trasfusionale in chirurgia orale"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>OBIETTIVI.<\/strong> In odontoiatria i concentrati piastrinici vengono utilizzati in situazioni in cui sia richiesta una rigenerazione tissutale, con l\u2019obiettivo di ripristinare e rigenerare in tempi pi\u00f9 brevi i tessuti alterati o distrutti da patologie o dal trauma chirurgico.<br \/>\nSi tratta di prodotti autologhi ottenuti con una minima quantit\u00e0 di sangue venoso, attraverso una manipolazione con sistemi a circuito chiuso. Tra questi, L-PRF ha, nel campo odontoiatrico, un uso sicuro e promettente. Pu\u00f2 essere utilizzato da solo o insieme ad altri materiali da innesto a seconda delle necessit\u00e0 ed \u00e8, per le sue peculiarit\u00e0, il pi\u00f9 usato tra gli emocomponenti in chirurgia orale.<br \/>\nQuesto articolo ha la finalit\u00e0 di definire un quadro completo su quelle che sono le attuali applicazioni cliniche di L-PRF e di mostrare alcuni casi clinici preliminari.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>MATERIALI E METODI.<\/strong> Sono stati eseguiti 3 casi clinici di chirurgia orale, scelti tra i possibili<br \/>\ncampi di applicazione di L-PRF ad oggi affermati in letteratura, presso l\u2019U.O. Chirurgia Oro Maxillo-Facciale del Policlinico di Modena.<br \/>\nCaso 1: paziente trattato per disodontiasi di 3.8; tale elemento presenta un\u2019inclinazione sagittale maggiore di 50\u00b0 e un notevole impatto sul secondo molare di sinistra.<br \/>\nQueste condizioni cliniche potrebbero portare, con elevata probabilit\u00e0, a danni parodontali a carico di 3.7. Per questo, \u00e8 stata eseguita l\u2019estrazione chirurgica del terzo molare e l\u2019apposizione di L-PRF nell\u2019alveolo post-estrattivo.<br \/>\nCaso 2: exeresi di lesione cistica odontogena infiammatoria nella premaxilla e riempimento del difetto con L-PRF associato a materiale eterologo bovino deproteinizzato per favorire la rigenerazione ossea del difetto. Nella porzione vestibolare del difetto sono state apposte membrane di L-PRF.<br \/>\nCaso 3: trattamento di un\u2019osteonecrosi da bisfosfonati in cui, previa sequestrectomia e ampio curettaggio della lesione, le membrane di LPRF sono state inserite nella sede del sequestro osseo a riempire il difetto residuo. In questo caso l\u2019emocomponente \u00e8 stato utilizzato per portare nella sede dell\u2019intervento una quantit\u00e0 sovra-fisiologica di fattori di crescita e per stimolare la neoangiogenesi, favorendo cos\u00ec la guarigione ossea ma anche la formazione di un buon sigillo mucoso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RISULTATI.<\/strong> Ciascuno con le proprie peculiarit\u00e0, i pazienti trattati non hanno riportato particolare gonfiore n\u00e9 dolore post-operatorio. I decorsi clinici a 7 giorni apparivano regolari, in assenza di segni e sintomi di infezioni o infiammazione. Nei controlli eseguiti a 6 mesi i sigilli mucosi erano correttamente mantenuti e radiograficamente la neoformazione ossea appariva gi\u00e0 in buono stato.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>CONCLUSIONI.<\/strong> Dai casi eseguiti dagli autori si pu\u00f2 per il momento evincere soltanto un\u2019impressione clinica su cui fare considerazioni dalle quali poter partire per studi sperimentali<br \/>\nsull\u2019applicazione dell\u2019L-PRF nelle diverse situazioni cliniche. Da questo, in futuro si potrebbe arrivare a chiarire effettivamente il suo ruolo in chirurgia orale per poter dare al clinico delle linee guida per quanto riguarda il suo utilizzo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>SIGNIFICATO CLINICO.<\/strong> Gli emocomponenti a uso non trasfusionale, soprattutto L-PRF, potrebbero essere validi candidati nella rigenerazione tissutale. In un futuro non lontano potrebbero permettere di ridurre l\u2019utilizzo di biomateriali eterologhi a favore di un materiale completamente autologo, a costi ridotti e potenzialmente molto efficace. Inoltre, associato a biomateriale ne pu\u00f2 potenziare l\u2019efficacia e renderlo pi\u00f9 maneggevole dal chirurgo stesso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><i>Per continuare la lettura gli abbonati possono scaricare l\u2019allegato.<\/i><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>OBIETTIVI. In odontoiatria i concentrati piastrinici vengono utilizzati in situazioni in cui sia richiesta una rigenerazione tissutale, con l\u2019obiettivo di ripristinare e rigenerare in tempi pi\u00f9 brevi i tessuti alterati o distrutti da patologie o dal trauma chirurgico. 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