{"id":5944,"date":"2022-01-28T17:36:16","date_gmt":"2022-01-28T16:36:16","guid":{"rendered":"https:\/\/www.dentalcadmos.com\/?p=5944"},"modified":"2022-01-31T10:50:13","modified_gmt":"2022-01-31T09:50:13","slug":"psoriasi-orale-e-disordini-temporomandibolari-una-revisione-sistematica-con-meta-analisipsoriasi-orale-e-disordini-temporomandibolari-una-revisione-sistematica-con-meta-analisi","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.dentalcadmos.com\/en\/psoriasi-orale-e-disordini-temporomandibolari-una-revisione-sistematica-con-meta-analisipsoriasi-orale-e-disordini-temporomandibolari-una-revisione-sistematica-con-meta-analisi\/","title":{"rendered":"Psoriasi orale e disordini temporomandibolari: una revisione sistematica con meta-analisi"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>OBIETTIVI:<\/strong> La psoriasi \u00e8 una patologia infiammatoria sistemica, immunomediata, a eziologia ignota. Colpisce il 2-4% della popolazione occidentale ed \u00e8 caratterizzata da placche o papule rosse, circolari, circoscritte, con una squama grigiao argentea. Nonostante molti studi abbiano riportato una possibile associazione tra la psoriasi e diverse condizioni orali, l\u2019esistenza di un\u2019eventuale associazione con i disordini temporo-mandibolari (DTM) non \u00e8 stata ancora dimostrata. L\u2019obiettivo di questa revisione \u00e8 quello di analizzare la letteratura riguardante l\u2019incidenza di DTM in pazienti affetti da psoriasi e di determinare la loro prevalenza rispetto agli individui sani.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>MATERIALI E METODI:<\/strong> Il quesito clinico alla base di questa revisione sistematica, formulato secondo l\u2019acronimo PICO (Partecipanti, Interventi, Comparatori, Outcome) \u00e8 stato: \u201cIn soggetti adulti affetti da psoriasi \u00e8 possibile rilevare clinicamente e radiograficamente una maggiore incidenza di DTM rispetto ai soggetti non affetti?\u201d.<br \/>\nPer rispondere a tale quesito \u00e8 stata condotta una ricerca, limitata alla sola lingua inglese, utilizzando descrittori MeSH (Medical Subject Headings) e \u201cFree text word\u201d inseriti in specifiche stringhe. PubMed, Scopus, Web of Science e CENTRAL sono stati usati come motori di ricerca. Sono stati inclusi soltanto studi osservazionali, in lingua inglese, disponibili in full-text. La checklist PRISMA \u00e8 stata utilizzata come linea guida per questa revisione. Il codice di registrazione PROSPERO \u00e8<br \/>\nCRD42019127178. Una metaanalisi \u00e8 stata condotta utilizzando il software Review Manager (Review Manager (RevMan) [Computer program]. Version 5.4, The Cochrane Collaboration, 2020). I risultati sono stati poi riassunti mediante grafici \u201cforest plot\u201d. Il rischio di bias \u00e8 stato valutato utilizzando una versione modificata della Newcastle Ottawa Scale.<br \/>\nRISULTATI: Tra i 127 articoli analizzati, 3 sono stati inclusi in questa revisione. La meta-analisi \u00e8 stata eseguita su 300 casi e 401 controlli, effettuando il calcolo di prevalenza e odds ratio, e ha rivelato che i pazienti affetti da psoriasi hanno una probabilit\u00e0 quasi tripla di sviluppare DTM: la prevalenza media di DTM nei pazienti affetti \u00e8 stata del 40,67% contro il 16,96% nei pazienti sani (OR = 2,94, 95% CI 1,1-7,9).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>CONCLUSIONI:<\/strong> Sebbene sia stato dimostrato che la psoriasi possa anche causare disturbi alle articolazioni, determinando una patologia nota come artrite psoriasica, il coinvolgimento dell\u2019ATM in tale quadro \u00e8 stato oggetto di pochi studi che hanno dato risultati discordanti e non sempre significativi.<br \/>\nAttraverso l\u2019analisi dei risultati ottenuti dai motori di ricerca internazionali consultati, questa revisione sistematica ha dimostrato un rischio aumentato di 2,94 volte da parte dei soggetti affetti da psoriasi di sviluppare DTM rispetto a soggetti sani: i DTM sono quindi pi\u00f9 frequenti nei soggetti affetti da psoriasi rispetto alla popolazione generale.<br \/>\nStudi futuri dovranno essere condotti per comprendere il meccanismo alla base di questa associazione e il comportamento delle manifestazioni orali nei soggetti affetti da psoriasi, in relazione alla loro severit\u00e0 e risposta al trattamento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>SIGNIFICATO CLINICO:<\/strong> Bisogna considerare che, sebbene con le limitazioni riportate, i dati derivanti dalle analisi condotte evidenziano che i pazienti affetti da psoriasi presentano un aumentato rischio di sviluppare DTM; \u00e8 dunque raccomandabile uno stretto controllo odontoiatrico per prevenire o intercettare precocemente tali sviluppi.<\/p>\n<p><i>Per continuare la lettura gli abbonati possono scaricare l\u2019allegato.<\/i><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>OBIETTIVI: La psoriasi \u00e8 una patologia infiammatoria sistemica, immunomediata, a eziologia ignota. 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