{"id":6665,"date":"2022-04-29T12:16:39","date_gmt":"2022-04-29T10:16:39","guid":{"rendered":"https:\/\/www.dentalcadmos.com\/?p=6665"},"modified":"2022-04-29T12:16:39","modified_gmt":"2022-04-29T10:16:39","slug":"indicazioni-cliniche-e-raccomandazioni-per-la-contenzione-ortodontica-revisione-narrativa-della-letteratura","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.dentalcadmos.com\/en\/indicazioni-cliniche-e-raccomandazioni-per-la-contenzione-ortodontica-revisione-narrativa-della-letteratura\/","title":{"rendered":"Indicazioni cliniche e raccomandazioni per la contenzione ortodontica: revisione narrativa della letteratura"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>OBIETTIVI:<\/strong> Lo scopo di un trattamento ortodontico consiste nel raggiungere un\u2019occlusione esteticamente e funzionalmente ottimale. Questo processo richiede una notevole collaborazione nel tempo da parte del paziente e spesso dei relativi famigliari. Una volta giunti al termine del trattamento \u00e8 quindi di fondamentale importanza che la stabilit\u00e0 del risultato sia mantenuta. Ci\u00f2 avviene nella fase di contenzione in cui le diverse componenti dell\u2019apparato stomatognatico \u2013 come gli elementi dentali, l\u2019articolazione temporo-mandibolare e i muscoli masticatori \u2013 raggiungono un\u2019armonia duratura.<br \/>\nLo scopo dello studio \u00e8 presentare una revisione narrativa della letteratura riguardo le metodiche di contenzione ortodontica soffermandosi sulle varie tipologie, sul loro utilizzo, sulla durata per avere un quadro completo e poter scegliere la tipologia di contenzione corretta.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>MATERIALI E METODI: <\/strong>\u00c8 stata consultata la banca dati PubMed utilizzando come parole chiave \u201cOrthodontic retainers\u201d OR \u201cOrthodontic retention\u201d. Ai fini della ricerca sono stati selezionati articoli in lingua inglese pubblicati tra il 2011 e il 2021. Per garantire un miglior livello dell\u2019evidenza scientifica e diminuire il rischio di bias sono stati selezionati solo trial<br \/>\nclinici randomizzati.<br \/>\nSono stati presi in considerazione studi che confrontano contenzioni fisse e rimovibili, protocolli di contenzione diversi, articoli con pazienti in contenzione mandibolare e\/o mascellare escludendo studi che analizzano pazienti sindromici, pazienti chirurgici e pazienti con problemi parodontali. Diciannove articoli soddisfacevano i criteri di inclusione scelti per questo studio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RISULTATI: <\/strong>Per via della mancanza di omogenei protocolli di contenzione, di differenti metodi statistici e in alcuni studi di un numero non consistente di partecipanti, il confronto tra i vari risultati degli studi presi in considerazione \u00e8 risultato difficile. I risultati della ricerca hanno condotto a differenti considerazioni. I parametri presi in analisi dalla maggior parte degli studi comprendono l\u2019indice di Little, la larghezza intercanina e intermolare, la lunghezza dell\u2019arcata, l\u2019overjet\/ overbite, il tasso di sopravvivenza delle contenzioni, la salute parodontale e la collaborazione dei pazienti.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>CONCLUSIONI:<\/strong> Nonostante l\u2019eterogeneit\u00e0 dei protocolli di contenzione, i differenti metodi statistici usati e outcome diversi fra loro, basandosi sui risultati degli studi analizzati in questa<br \/>\nrevisione \u00e8 possibile affermare che la contenzione mette al riparo dal fenomeno della recidiva sia nel breve che nel lungo periodo. Conoscere il livello di collaborazione del paziente \u00e8 fondamentale nella decisione del tipo di contenzione da utilizzare.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>SIGNIFICATO CLINICO:<\/strong> La contenzione risulta fondamentale per mantenere nel tempo i risultati raggiunti in seguito al trattamento ortodontico. Scegliere il metodo di contenzione \u00e8 un attuale dibattito in ortognatodonzia. I metodi di contenzione attualmente utilizzati sono vari (fissi, rimovibili e misti). Le apparecchiature rimovibili facilitano le manovre di igiene orale ma provocano spesso una minore collaborazione del paziente; al contrario, le contenzioni di tipo fisso non necessitano di collaborazione, tuttavia richiedono maggiori manovre di igiene orale. Il clinico in base a questi fattori dovr\u00e0 scegliere la contenzione ideale per il suo paziente.<\/p>\n<div class=\"\">\n<p style=\"text-align: justify;\"><i>Per continuare la lettura gli abbonati possono scaricare l\u2019allegato.<\/i><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>OBIETTIVI: Lo scopo di un trattamento ortodontico consiste nel raggiungere un\u2019occlusione esteticamente e funzionalmente ottimale. Questo processo richiede una notevole collaborazione nel tempo da parte del paziente e spesso dei relativi famigliari. Una volta giunti al termine del trattamento \u00e8 quindi di fondamentale importanza che la stabilit\u00e0 del risultato sia mantenuta. 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