{"id":7918,"date":"2023-02-22T16:41:27","date_gmt":"2023-02-22T15:41:27","guid":{"rendered":"https:\/\/www.dentalcadmos.com\/?p=7918"},"modified":"2023-02-24T16:11:00","modified_gmt":"2023-02-24T15:11:00","slug":"sbiancamento-di-denti-vitali-e-non-vitali-storia-legislazione-materiali-e-procedure-operative","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.dentalcadmos.com\/en\/sbiancamento-di-denti-vitali-e-non-vitali-storia-legislazione-materiali-e-procedure-operative\/","title":{"rendered":"Sbiancamento di denti vitali e non vitali: storia, legislazione, materiali e procedure operative"},"content":{"rendered":"

OBIETTIVI:<\/strong> Per quanto moderno possa sembrare lo sbiancamento dentale abbiamo testimonianza che questa pratica fosse conosciuta gi\u00e0 dagli antichi romani. Da sempre un bel sorriso \u00e8 considerato segno di salute e bellezza oltre che uno strumento utile per promuovere e migliorare le capacit\u00e0 relazionali e sociali dell\u2019individuo.
\nLo scopo di questo articolo \u00e8 quello di indagare quali siano ad oggi i prodotti e le procedure per lo sbiancamento professionale e domiciliare di denti vitali e non vitali, in base anche alla normativa vigente. Si indagheranno inoltre quali sono le possibili controindicazioni al trattamento e i possibili effetti collaterali.<\/p>\n

MATERIALI E METODI:<\/strong> Partendo dalla storia dello sbiancamento si arriver\u00e0 alla descrizione dettagliata delle attuali tecniche pi\u00f9 utilizzate, passando per l’analisi della normativa vigente, dei materiali utilizzati e del concetto di colore. Per poter realizzare questo elaborato \u00e8 stata condotta una ricerca della pi\u00f9 recente letteratura scientifica presente sulle piattaforme PubMed, Cochrane e Google Scholar.<\/p>\n

RISULTATI E CONCLUSIONI:<\/strong> Diverse sono le tecniche utilizzabili e la corretta diagnosi \u00e8 di importanza fondamentale per decidere il piano di trattamento e la sua predicibilit\u00e0. I principi attivi maggiormente utilizzati ad oggi sono il perossido di idrogeno e il perossido di carbammide, affiancati da agenti inattivi. Il perossido di idrogeno, ossidante, penetra per diffusione producendo radicali liberi instabili che attaccano i legami delle molecole discromiche. Il perossido di carbammide, invece, ha una scissione pi\u00f9 lenta e controllata in perossido di idrogeno e urea il che lo rende pi\u00f9 adatto per gli sbiancamenti domiciliari.
\nTra le tecniche pi\u00f9 diffuse di sbiancamento degli elementi vitali vi sono lo sbiancamento in-office e lo sbiancamento domiciliare. Nel primo caso \u00e8 il clinico, odontoiatra o igienista dentale, ad applicare il prodotto sui denti da trattare, mentre nel secondo \u00e8 il paziente stesso ad applicare il gel all’interno di mascherine individuali da indossare durante il riposo notturno o per alcune ore diurne. Le percentuali di prodotto sbiancante variano in base al trattamento che si decide di effettuare: pi\u00f9 elevate per lo sbiancamento ambulatoriale e pi\u00f9 basse per quello a casa. Uno dei principali effetti collaterali dello sbiancamento dei denti vitali \u00e8 la sensibilit\u00e0.
\nPer quanto riguarda i denti non vitali \u00e8 possibile adottare tecniche specifiche per lo sbiancamento endodontico o intra-coronale, pratiche conservative, volte a trattare discromie dovute allo scurimento di elementi non vitali. I principi attivi utilizzati sono sempre perossido di idrogeno e perossido di carbammide in percentuali variabili.
\nPer ottenere il risultato desiderato si possono scegliere quattro modalit\u00e0: walking bleach, in-office bleaching, inside\/outside open technique e inside\/outside closed technique.
\nAnche lo sbiancamento endodontico pu\u00f2 avere controindicazioni locali, come lesioni dello smalto e delle mucose e sistemiche.<\/p>\n

SIGNIFICATO CLINICO:<\/strong> Il team odontoiatrico spesso si trova a dover rispondere a richieste estetiche da parte dei pazienti, in particolare riguardo alle tecniche, ai prodotti e agli effetti avversi dello sbiancamento dentale. \u00c8 quindi fondamentale che tutte le figure professionali coinvolte, odontoiatra e igienista dentale, siano preparate in riferimento alle procedure operative da eseguire, sia nella fase di pretrattamento che di post-trattamento, alla gestione di possibili effetti avversi e al mantenimento a lungo termine del risultato clinico ottenuto.<\/p>\n

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