{"id":8130,"date":"2023-04-14T14:47:46","date_gmt":"2023-04-14T12:47:46","guid":{"rendered":"https:\/\/www.dentalcadmos.com\/?p=8130"},"modified":"2023-05-09T11:54:09","modified_gmt":"2023-05-09T09:54:09","slug":"sindrome-di-down-progetto-di-promozione-della-salute-orale-in-eta-evolutiva","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.dentalcadmos.com\/en\/sindrome-di-down-progetto-di-promozione-della-salute-orale-in-eta-evolutiva\/","title":{"rendered":"Sindrome di Down: progetto di promozione della salute orale in et\u00e0 evolutiva"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>OBIETTIVI:<\/strong> La Sindrome di Down (SD) \u00e8 la pi\u00f9 frequente e la pi\u00f9 nota delle anomalie cromosomiche: \u00e8 caratterizzata da un\u2019aberrazione numerica del cromosoma 21 che comporta lo sviluppo di patologie sistemiche e ritardo mentale. Nella SD sono frequenti anomalie dentarie, patologie dei tessuti parodontali e patologie ortopedico-ortodontiche.<br \/>\nNel bambino con SD sono di frequente riscontro quadri di gengivite marginale; nel giovane-adulto sono frequenti quadri di gengivite acuta ulcero-necrotica. L\u2019esordio della parodontite \u00e8 precoce e interessa per primi gli incisivi inferiori. Il primo obiettivo del presente studio \u00e8 promuovere stili di salute orale, inserendo il bambino con SD in un percorso dedicato di motivazione, informazione e istruzione con particolare riferimento all\u2019igiene orale domiciliare e alla sana alimentazione. Il secondo obiettivo \u00e8 evidenziare la possibilit\u00e0 che un miglioramento degli stili di salute orale e l\u2019acquisizione di nuove performance nella cura della propria persona possano interferire in senso positivo con lo stato d\u2019animo del bambino e con i suoi rapporti interpersonali, in particolare in famiglia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>MATERIALI E METODI:<\/strong> Sono stati visitati 36 bambini di et\u00e0 media 11 anni e raccolti l\u2019Indice di Placca (IP) di Silness e L\u00f6e e gli indici di patologia cariosa decay- missing-filled-teeth per la dentatura decidua (dmft) e Decay- Missing-Filled-Teeth per la dentatura permanente (DMFT).<br \/>\nDopo la visita \u2013 in un locale dedicato, in presenza di un genitore \u2013 un operatore preparato ad hoc promuove stili di salute orale utilizzando un PowerPoint appositamente creato, modello di bocca e spazzolino. All\u2019interno della presentazione, in numerose occasioni il bambino viene citato per nome grazie alla personalizzazione di diapositive. La personalizzazione \u00e8 stata utilizzata per aumentare l\u2019attenzione e il coinvolgimento del bambino, con l\u2019obiettivo di accrescere il suo livello di apprendimento. Si sono utilizzate interazioni tra i personaggi utilizzati e immagini in movimento per favorire il coinvolgimento del bambino.<br \/>\nAi genitori vengono somministrati il questionario FIS (Family Impact Scale) per valutare l\u2019impatto delle condizioni oro-facciali del bambino sulle dinamiche familiari (attivit\u00e0, emozioni, conflitti, spese economiche) e il questionario P-CPQ (Parental-Caregiver Perceptions Questionnaire) per valutare la correlazione dei sintomi e delle funzioni orali con il benessere emotivo e sociale del bambino.<br \/>\nAlla dimissione sono consegnati: opuscolo del materiale proposto al bambino; calendari settimanali su cui il bambino indica giornalmente le manovre di igiene orale; kit con spazzolino, dentifricio, clessidra, opuscolo \u201cLinee guida di salute orale nel bambino\u201d per i genitori.<br \/>\nDopo 3 e 6 mesi si effettuano controlli clinici per valutare l\u2019igiene orale e rimotivare il bambino e si ripropongono i questionari FIS e P-CPQ. La significativit\u00e0 delle associazioni \u00e8 stata effettuata con il test chi quadrato di Pearson. Il confronto della variabile quantitativa (DMFT e IP) nei tre tempi \u00e8 stato effettuato con il test di Friedman e con il test di Wilcoxon per dati appaiati.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RISULTATI:<\/strong> L\u2019IP ha subito una riduzione da 1,80\u00b10,92 (T0) a 1,15\u00b10,74 (T1) e a 0,41\u00b10,53 (T2) (p = 0,001) e l\u2019analisi dei questionari ha evidenziato nei bambini una significativa riduzione dell\u2019irritabilit\u00e0, del non voler parlare con altri bambini, della richiesta di attenzioni da parte dei genitori e del disturbo del sonno dei genitori.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>CONCLUSIONI:<\/strong> L\u2019obiettivo del progetto, il miglioramento dello stato di salute orale di bambini con SD attraverso un percorso dedicato di motivazione, informazione e istruzione a stili di salute orale \u00e8 stato raggiunto come dimostrato dal miglioramento del livello di igiene orale.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>SIGNIFICATO CLINICO:<\/strong> Il rapporto di fiducia instaurato con l\u2019odontoiatra e il monitoraggio frequente del paziente attraverso controlli periodici regolari, come previsto dal progetto di promozione della salute orale proposto, consentono di migliorare il livello di igiene orale del bambino e la qualit\u00e0 di vita della famiglia.<\/p>\n<p><i>Per continuare la lettura gli abbonati possono scaricare l\u2019allegato.<\/i><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>OBIETTIVI: La Sindrome di Down (SD) \u00e8 la pi\u00f9 frequente e la pi\u00f9 nota delle anomalie cromosomiche: \u00e8 caratterizzata da un\u2019aberrazione numerica del cromosoma 21 che comporta lo sviluppo di patologie sistemiche e ritardo mentale. 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