{"id":8263,"date":"2023-05-23T14:14:24","date_gmt":"2023-05-23T12:14:24","guid":{"rendered":"https:\/\/www.dentalcadmos.com\/?p=8263"},"modified":"2023-05-23T14:14:24","modified_gmt":"2023-05-23T12:14:24","slug":"musicoterapia-e-controllo-dellansia-in-ambito-odontoiatrico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.dentalcadmos.com\/en\/musicoterapia-e-controllo-dellansia-in-ambito-odontoiatrico\/","title":{"rendered":"Musicoterapia e controllo dell\u2019ansia in ambito odontoiatrico"},"content":{"rendered":"

OBIETTIVI:<\/strong> Fra i disturbi d\u2019ansia, l\u2019ansia dentale (AD) \u2013 ovvero l\u2019anormale paura di sottoporsi a trattamenti odontoiatrici anche minori \u2013 rappresenta un significativo problema per la salute orale in quanto i pazienti che ne soffrono si sottraggono a cure adeguate e poich\u00e9 il setting \u00e8 deteriorato dallo stato di tensione del paziente, cosa che pu\u00f2 ostacolare la normale esecuzione delle procedure. Molte metodiche pi\u00f9 o meno invasive sono state proposte per ovviare a tale problematica: dalla sedazione endovenosa, alla sedazione cosciente mediante protossido d\u2019azoto, all\u2019ipnosi, alla somministrazione di diazepine. Scopo della presente revisione della letteratura e\u0300 discutere le attuali evidenze sull\u2019efficacia della musicoterapia per il controllo dell\u2019ansia in ambito odontoiatrico nei soggetti adulti.<\/p>\n

MATERIALI E METODI:<\/strong> E\u0300 stata eseguita una ricerca su Medline, PubMed, Embase, Scopus, Cochrane. Sono stati inclusi nella revisione studi controllati randomizzati e studi quasi sperimentali su partecipanti adulti ambulatoriali dal 1960 al 2020. L\u2019intervento considerato \u00e8 stato la musicoterapia recettiva mediante l\u2019impiego di cuffie come singolo intervento confrontato con placebo, tecniche di rilassamento e tecniche farmacologiche. I risultati sono stati rilevati con una variet\u00e0 di questionari autosomministrati e scale di valutazione.<\/p>\n

RISULTATI:<\/strong> Dal pool iniziale di 471 studi sono stati estratti 16 articoli. I risultati si possono cos\u00ec sintetizzare:
\n– l\u2019ascolto di musica in cuffia (EMT) prima e durante procedure dentali \u00e8 altrettanto efficace di una breve seduta di rilassamento pre-intervento nel controllo dell\u2019AD;
\n– l\u2019impiego di EMT riduce significativamente il livello di stress rispetto ad altri interventi;
\n– l\u2019impiego di EMT con brani preferiti dal paziente diminuisce l\u2019ansia intra-operatoria in relazione al livello di ansia pre-operatoria e si riscontrano diminuiti livelli di frequenza cardiaca, pressione arteriosa e frequenza del respiro;
\n– l\u2019EMT con musica rilassante per pianoforte e controllo del volume riduce significativamente i livelli di AD;
\n– l\u2019EMT stabilizza i parametri fisiologici pre- e intra-operatori e sopprime l\u2019attivit\u00e0 simpatica legata all\u2019ansia pre- e intra-operatoria;
\n– la musica a 432 Hz sembra offrire un vantaggio aggiuntivo rispetto alla musica a 440 Hz.<\/p>\n

DISCUSSIONE:<\/strong> Esiste un\u2019ampia letteratura sull\u2019efficacia di un intervento musicale nel controllo dell\u2019ansia in varie condizioni mediche. Gli studi presi in considerazione suggeriscono l\u2019efficacia della musica nel controllo dell\u2019ansia dentale, l\u2019uso delle cuffie piuttosto che di altoparlanti lasciando al paziente la possibilit\u00e0 di regolare il volume. Non sono emersi risultati conclusivi circa la preferibilit\u00e0 di una playlist scelta dall\u2019operatore piuttosto che dal paziente.
\nCi\u00f2 che appare importante \u00e8 la somministrazione strutturata del trattamento e la raccolta di dati che oggettivizzino anche agli occhi del paziente i risultati.
\nLe ipotesi sull\u2019efficacia dell\u2019EMT sull\u2019AD sono che: 1) la musica ha un effetto distrattivo, distogliendo il paziente dall\u2019esperienza in corso; 2) la musica, soprattutto con cuffie, tende a eliminare tutti quei rumori vissuti come minacciosi che sono legati a una seduta odontoiatrica.<\/p>\n

CONCLUSIONI:<\/strong> La musica somministrata in forma di musicoterapia recettiva strutturata pu\u00f2 essere un utile intervento aggiuntivo non farmacologico nel controllo dell\u2019ansia dentale quando somministrata in maniera strutturata e possibilmente modellata sulle specifiche esigenze e sui gusti del paziente. Ulteriori ricerche sperimentali saranno necessarie per sfruttare appieno le modalit\u00e0 di questa metodica naturale che pu\u00f2 essere resa facilmente disponibile in tutti gli ambulatori odontoiatrici.<\/p>\n

SIGNIFICATO CLINICO:<\/strong> La musicoterapia recettiva applicata in modalit\u00e0 strutturata durante i trattamenti dentali riduce significativamente l\u2019ansia nei soggetti adulti e rappresenta rispetto ai correnti interventi un\u2019alternativa economica, non invasiva e facilmente applicabile negli ambulatori odontoiatrici.<\/p>\n

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