Una paziente di 90 anni si presenta presso l\u2019ambulatorio di Medicina Orale S.C. Odontostomatologia II dell\u2019ASST Santi Paolo e Carlo di Milano riferendo algia a livello mandibolare bilateralmente in zona sinfisaria e parasinfisaria, tumefazione e presenza di esposizione ossea con suppurazione attiva. Inoltre, riferisce l\u2019impossibilit\u00e0 di alimentarsi correttamente, dovendo seguire una dieta liquida o semi-liquida.
\nIn anamnesi la paziente riporta di essere affetta da osteoporosi primaria e di essere in terapia farmacologica antiriassorbitiva con ibandronato. Inoltre, riferisce di avere avuto in passato un carcinoma mammario che al momento della visita odontostomatologica non presenta recidiva (da circa 6 anni). All\u2019esame obiettivo extra-orale si evidenziano lieve edema, eritema e tumefazione a livello cutaneo della regione mentoniera.
\nAll\u2019esame obiettivo intra-orale si evidenzia la presenza di esposizioni di osso necrotico a livello sinfisario e parasinfisario bilateralmente con suppurazione attiva e lieve dolorabilit\u00e0 alla palpazione. Inoltre, si evidenziano segni di infiammazione locale a livello dei tessuti mucosi limitrofi.
\n\u00c8 stata eseguita una TC cone-beam della mandibola per poter effettuare una valutazione radiografica dell\u2019osso mandibolare, la quale ha evidenziato l\u2019alternanza di aree radiopache e radiotrasparenti a livello della zona sinfisaria e parasinfisaria bilateralmente.<\/p>\n
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