OBIETTIVI: Scopo di questo lavoro \u00e8 quello di presentare un caso clinico di ingestione accidentale di un manufatto protesico fisso (overdenture) da parte di un paziente anziano come esempio di possibile complicanza nelle riabilitazioni protesiche dei pazienti edentuli.<\/p>\n
MATERIALI E METODI: Viene presentato il caso di un uomo di 95 anni che ha accidentalmente ingerito la sua riabilitazione protesica dentale superiore su impianti. Per questo motivo il paziente si \u00e8 recato in urgenza, in presenza di difficolt\u00e0 respiratorie e con disfagia, presso il pi\u00f9 vicino pronto soccorso generale.
\nIn regime di sedazione cosciente endovenosa alla presenza di un anestesista e previo esami radiografici \u2013 che hanno rivelato la posizione della protesi all\u2019interno delle alte vie aerodigestive \u2013 il paziente \u00e8 stato sottoposto a endoscopia per la rimozione del corpo estraneo.<\/p>\n
RISULTATI E CONCLUSIONI: Il follow-up ha evidenziato una normale ripresa del paziente, che non ha riportato danni in seguito all\u2019evento o all\u2019endoscopia. La presenza accidentale di corpi estranei nel tratto aerodigestivo non \u00e8 una complicanza rara. Pi\u00f9 comunemente si tratta di residui alimentari come ossa di animali o lische di pesce, ma nel paziente anziano \u00e8 pi\u00f9 comune l\u2019ingestione di manufatti protesici odontoiatrici. Questi possono causare significativa morbilit\u00e0 e, occasionalmente, mortalit\u00e0 oppure complicanze locali e sistemiche se dovessero stazionare per lunghi periodi all\u2019interno del canale gastro-intestinale, come per esempio perforazioni e peritoniti.
\nIl paziente anziano poco autosufficiente \u00e8 particolarmente predisposto all\u2019ingestione o all\u2019inalazione di protesi dentarie, soprattutto se queste perdono nel tempo la loro corretta stabilit\u00e0. Si rende perci\u00f2 necessario motivare e richiamare queste categorie di pazienti a un periodico follow-up per valutare la stabilit\u00e0 delle protesi.<\/p>\n
SIGNIFICATO CLINICO: La protesi dentaria sia fissa sia rimovibile pu\u00f2 rappresentare un tipo speciale di corpo estraneo inalato o ingerito, che richiede l\u2019attenzione di specialisti diversi. \u00c8 necessario osservare un adeguato follow-up dopo l\u2019inserimento di protesi o apparecchi protesici, specialmente nei pazienti anziani fragili, al fine di evitarne il distacco accidentale e le pericolose conseguenze.<\/p>\n
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