Onlay in disilicato di litio in un dente trattato endodonticamente

OBIETTIVO: Descrivere la riabilitazione adesiva e conservativa di un primo molare superiore trattato endodonticamente mediante l’impiego di un onlay in disilicato di litio pressato.

METODI: Un paziente di 28 anni si è presentato con pulpite acuta a carico dell’elemento 1.6. Successivamente al trattamento endodontico, l’analisi del tessuto dentale residuo ha evidenziato l’integrità e il notevole spessore della cresta marginale mesiale. È stato quindi eseguito un build-up in resina composita con contestuale sigillo dentinale, seguito da una preparazione parziale limitata alla ricopertura delle sole cuspidi distali. Il restauro in disilicato di litio è stato cementato adesivamente con composito preriscaldato.

RISULTATI E CONCLUSIONI: La preservazione della cresta mesiale sana ha evitato il ricorso a una copertura totale (overlay o corona), garantendo al contempo un’ottimale resistenza biomeccanica, stabilità occlusale e integrazione estetica. L’approccio parziale adesivo si conferma una soluzione altamente predicibile ed efficace nel trattamento dei denti posteriori trattati endodonticamente con pareti residue strutturalmente valide.

SIGNIFICATO CLINICO: Il presente caso dimostra l’efficacia di un approccio parziale e conservativo nei denti posteriori trattati endodonticamente. La preservazione delle strutture anatomiche sane, come le creste marginali integre, unita all’impiego di restauri parziali adesivi, consente di ripristinare la biomeccanica e l’estetica dentale evitando coperture totali o sacrifici tissutali non necessari.

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