Rimozione di odontoma composto e canino mandibolare incluso con chirurgia guidata dinamica: caso clinico

Il caso clinico presenta l’approccio diagnostico e terapeutico adottato per la rimozione, mediante chirurgia guidata dinamica, di un odontoma composto e del canino mandibolare sinistro incluso in un paziente di 21 anni. La procedura ha previsto l’utilizzo di una piattaforma di navigazione digitale composta da un computer, un sistema di tracciamento, strumenti di tracciamento specializzati e un software di navigazione. Inizialmente, sono state acquisite immagini di tomografia computerizzata a fascio conico (CBCT) delle strutture ossee e dentali del paziente e importate nel software di progettazione, che ha generato un modello volumetrico virtuale della cavità orale per facilitare la pianificazione della procedura. Prima dell’intervento, è stato eseguito un processo di calibrazione, durante il quale il software ha acquisito i parametri geometrici relativi al paziente e allo strumento chirurgico, nonché le dimensioni della fresa. Nel corso della procedura operatoria, il computer di navigazione ha creato una rappresentazione dinamica in tempo reale del campo operatorio e della relazione con il manipolo in termini di angolazione, posizione spaziale e profondità di foratura. Questo approccio ha consentito una rimozione ossea precisa e limitata, prevenendo danni alle strutture anatomiche circostanti e riducendo i tempi operatori. Il minor trauma chirurgico ha comportato una diminuzione del gonfiore e del dolore postoperatori, un periodo di guarigione più rapido, il completo recupero dell’integrità ossea e una migliore accettazione dell’intervento da parte del paziente.

SIGNIFICATO CLINICO: L’evoluzione delle tecnologie digitali ha profondamente modificato la chirurgia orale. In particolare, la chirurgia computer- guidata dinamica ha reso possibili procedure mirate e meno invasive, grazie a una maggiore precisione operativa, alla riduzione del trauma chirurgico e dei tempi di guarigione, e a un’esperienza più confortevole per il paziente. Risultando altresì particolarmente vantaggiosa per i clinici meno esperti. Il caso clinico presentato evidenzia come questo approccio offra un’alternativa moderna, accessibile e altamente affidabile per la chirurgia orale ambulatoriale.

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