Strade digitali per una nuova odontoiatria – Modulo 4: La preparazione verticale: vecchi e nuovi orizzonti

OBIETTIVI: Il modulo ha lo scopo di fornire delle linee guida per l’utilizzo delle preparazioni verticali su monconi naturali e integrare le tradizionali procedure della tecnica protesica definita feather edge con i nuovi protocolli digitali e i nuovi materiali a disposizione.

MATERIALI E METODI: Viene descritta la procedura protesica che prevede l’utilizzo di preparazioni senza margine definito, ponendo particolare attenzione a tutti i vari passaggi e alle loro peculiarità, con il supporto della letteratura a disposizione.

RISULTATI E DISCUSSIONE: Vengono valutati i risultati disponibili in letteratura a sostegno della metodica, che supportano tale protocollo protesico e lo rendono di sicura e ripetibile efficacia. Sia la funzione che l’estetica vengono rispettate con restauri che risultano esteticamente soddisfacenti. Viene altresì evidenziato come sia importante il rispetto dei protocolli per avere una costanza di risultati.
Si suggerisce anche un corretto utilizzo dei materiali da cementazione e degli scanner intraorali che permettono di digitalizzare diversi passaggi dell’iter protesico. Interessante è l’associazione tra tecniche digitali di rilevazione di impronta e la realizzazione di corone in materiali metal free come la zirconia nelle sue variazioni di resistenza ed estetica.

CONCLUSIONI: Le preparazioni verticali senza margini definiti sono attualmente un riferimento molto popolare nei protocolli protesici. Dopo anni di oblio e grazie all’opera di diffusione di molti autori italiani, ispirati dalle tecniche già ben conosciute nel secolo scorso negli Stati Uniti, attualmente molti odontoiatri utilizzano routinariamente le preparazioni verticali e i protocolli a esse collegate. Tuttavia, proprio per la grande popolarità goduta da questa metodica, si è creata una certa confusione e contaminazione con altri protocolli, e di qui l’esigenza di redigere un modulo riassuntivo che ben inquadri i passaggi peculiari della protesi con margini di chiusura verticale.

SIGNIFICATO CLINICO: Nelle attuali terapie fornite dall’odontoiatra ha ancora rilevanza la protesi con appoggio su dentatura naturale, anche se restauri parziali e implanto-protesi hanno preso molto dello spazio della protesi tradizionale. Tuttavia, l’utilizzo di metodiche di preparazione senza margine definito e i connessi passaggi clinici e di laboratorio permettono di realizzare restauri protesici duraturi, esteticamente validi e di costante riproducibilità.

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