Trattamento interdisciplinare di un caso di parodontite stadio III Grado C. Dalla terapia parodontale alla riabilitazione implantare e terapia mucogengivale

INTRODUZIONE: La gestione dei pazienti affetti da parodontite avanzata rappresenta una delle principali sfide cliniche in ambito parodontale; l’introduzione della classificazione delle malattie e condizioni parodontali del 2018 ha consentito una più accurata definizione della severità e della progressione della malattia. Il presente case report descrive la gestione interdisciplinare di un paziente affetto da parodontite Stadio III Grado C, trattato mediante terapia parodontale e correzione dei difetti estetici/funzionali.

TRATTAMENTO DEL CASO CLINICO: Il paziente, 58 anni, senza patologie, non fumatore, si presenta all’osservazione con un quadro clinico caratterizzato da abbondanti depositi di biofilm batterico associati a diffusi segni di flogosi gengivale; a questo si associa un marcato sovraffollamento degli elementi dentari e profonde recessioni gengivali nel secondo sestante.
Preoccupato per lo stato di salute della sua bocca e per il dolore alla masticazione localizzato nel settore molare superiore sinistro, il paziente chiede in primo luogo la risoluzione del quadro patologico e il mantenimento, per quanto possibile, della sua dentatura naturale; lamenta inoltre difficoltà nel mantenere pulita la bocca, soprattutto in corrispondenza delle recessioni.
L’esame clinico-radiografico evidenzia la presenza di tasche parodontali profonde nel I, III e IV sestante, associate a un pattern di riassorbimento osseo orizzontale generalizzato, combinato, in maniera sito-specifica, a difetti infraossei nel I, III, IV e VI sestante. L’indice di placca risulta pari al 100%, mentre il sanguinamento al sondaggio è del 73%.

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