Tumefazione del labbro inferiore

Una paziente di 27 anni in buono stato di salute generale, al sesto mese di gravidanza, giunge presso l’ambulatorio di Medicina Orale S.C. Odontostomatologia II dell’ASST Santi Paolo e Carlo di Milano riferendo comparsa e persistenza di una tumefazione a carico dell’emilabbro inferiore sinistro.
L’anamnesi patologica prossima rivela un recente trauma facciale per un episodio di sincope avvenuto in ambiente domestico, in seguito al quale è insorta la tumefazione.
L’incidente ha comportato una frattura coronale di elementi 1.1 e 2.1 e lacerazione del labbro inferiore, con conseguente edema ed ematoma. I frammenti dentari persi non sono stati recuperati.
La paziente riferisce di non aver eseguito medicazioni e/o suture a livello del labbro inferiore dopo il trauma. La paziente riferisce di essersi recata immediatamente presso l’odontoiatra curante, che ha provveduto alla valutazione del quadro clinico e al restauro degli elementi fratturati. La tumefazione a carico del labbro inferiore è stata attribuita all’edema post traumatico data la lacerazione del labbro inferiore.
Nonostante la sintomatologia algica si sia risolta completamente, ad un mese dal trauma, la paziente riferisce la persistenza della tumefazione a livello dell’emilabbro sinistro, che avverte come progressivamente indurita con il passare dei mesi.
Alla nostra osservazione, si evidenziano restauri diretti a carico delle superfici incisali di elementi 1.1 e 2.1 ed esiti cicatriziali post traumatici a livello della mucosa labiale, in corrispondenza della porzione mediana inferiore. La tumefazione, localizzata in corrispondenza dell’emilabbro sinistro inferiore, si presenta di consistenza fibrosa alla palpazione, presenta mucosa labiale rosea, normoidratata e non ulcerata, con assenza di dolore alla palpazione.
Viste le evidenze cliniche e anamnestiche, l’ipotesi diagnostica più accreditata risulta l’incarcerazione di frammento dentale a carico dell’emilabbro inferiore sinistro, posta in diagnosi differenziale con esiti cicatriziali anomali, lesioni fibrose post-traumatiche e neoformazioni di origine ghiandolare.

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